肠瘘治不好怎么办

　　肠瘘指的是肠体与其它器官，或者是肠体和腹腔、腹壁外存在着非正常的通道，前者被称为内瘘，后者则被称为外瘘。肠瘘很有可能会造成肠体内容物的流出，从而引起感染和体液丢失，最终导致营养不良甚至器官功能障碍等病理改变。大多数的肠瘘都发生于腹部手术之后，是一种比较严重的术后并发症。肠瘘如果不及时治疗，对患者造成的影响是无法想象的。那么肠瘘就是治不好，该怎么办呢？

　　1、确定病因和肠瘘部位及瘘管情况。在进行治疗之前，做好相关的检查是必不可少的。明确了肠瘘的病因之后，医生才可以根据不同的情况进行对症治疗。其次是肠瘘的部位，肠瘘根据发病部位不同可以分为高位肠瘘和低位肠瘘，二者在引流液上存在着较大的差别，要采取不同的治疗方法。最后就是明确瘘管的情况，瘘管的大小决定了进行相关治疗的缓急。

　　2、控制感染并处理瘘口。在肠瘘的早期，进行手术的成功率极低，此时需要对瘘口进行相关的处理之后才可进行手术。对于肠瘘患者来说，控制感染是非常重要的，特别是引流不畅时，要采取生理盐水冲洗腹腔的方法进行引流。早期主要采用的是双套管持续负压引流，几周后就可形成完整的瘘管，若无阻止瘘口自愈的因素，再过3周左右既可以自愈。若有唇状瘘口或瘘口较大、瘘管较短的情况，则可以采用硅胶片内堵的方法起到机械性关闭瘘口的效果。

　　3、手术治疗。在处理好瘘口后，如果长时间内仍未自愈，则可考虑进行手术。进行手术的前提是患者已完全控制感染且身体状况良好，一般在肠瘘发生后的3个月或者更长时间后。目前手术的方法有瘘口局部肠袢楔形切除缝合术、肠瘘部肠袢旷置术以及全层肠片修补术等等。

　　总而言之，肠瘘虽然严重，但是目前是完全可以彻底治愈的。这需要患者配合医生选择正确的治疗方法并积极主动进行治疗，相信在患者和医务人员的共同努力下，肠瘘患者可以早日康复。需要注意的是，在肠瘘患者治疗期间，防止并发症也是非常重要的，应当加强监护，及时治疗。