肠瘘的治疗原则有哪些
肠瘘是指由腹腔感染、恶性肿瘤、放射损伤、化疗、肠道炎症和传染病等多种因素引起的存在异常的肠道,可分为肠内瘘和肠外瘘。肠瘘会导致肠道内容物流出肠腔,引起体液流失、营养不良、继发感染和器官功能障碍等一系列病理变化。肠瘘的病程较长,需要积极的综合治疗。那么肠瘘的治疗原则有哪些呢?
肠瘘的治疗原则是综合性的,包括在保守治疗过程中应使用抗生素治疗,如果保守治疗无效,必要时进行手术治疗,手术的目的是去除受感染的组织,然后局部修复,可以用局部正常组织修复,然后再进行抗感染治疗,术后也要加强患者的营养,平时注意保持瘘管的清洁卫生,尽量防止感染。
如果诊断出肠瘘,应首先进行抗炎治疗,并应禁食,并补充足够的水分。如果出现离子紊乱和酸碱失衡,应首先纠正,然后需要积极的外科治疗,根据肠瘘的具体情况,主要的手术方法可以是缝合或吻合、外手术或修补。一般来说,可以进行局部瘘管切除,受损的肠道可以修复,也可采用局部肠切除和吻合术,具体操作方法主要根据术中情况确定。术后应给予高能量食物,以帮助胃肠道恢复,保持清洁干燥,并及时更换敷料。
外科治疗的治愈率还是比较高的,然后定期复查就可以了。早期患者需要禁食,康复后,可以在医生的指导下逐渐恢复饮食,慢慢从液体饮食过渡到普通饮食。日常要避免吸烟和饮酒,注意劳逸结合,避免熬夜。进行适当的锻炼,以加快康复,增强自身免疫力。还需要注意自身瘘管的护理,监测自身症状的变化,如果症状加重,出现腹痛、发热等症状,需要及时就医。