肝性脑病脾切除术的护理

　　我们身体的任何器官对我们来说都很重要，但是我们一旦身体患有了疾病，需要手术治疗的话我们的患者就必须的承担一定的身体痛苦，对于肝性脑病的患者来说，如果临床症状比较明显，经过姑息性治疗之后没有效果的话，我们就需要做脾脏切除术，但是我们再做这种手术的时候需要注意的方面都有什么呢？具体的我们阐述如下：

　　1、术前准备

　　（1）按外科术前护理常规。

　　（2）脾功能亢进者，避免碰伤、跌伤、减少活动，鼻出血用冷或冰毛巾敷于颈部，必要时止血纱布填塞后鼻腔。

　　（3）术前晚行生理盐水或肥皂水灌肠。

　　（4）手术日晨置胃管。

　　2、术后护理

　　（1）按外科术后护理常规。

　　（2）严密观察生命体征的变化，观察切口渗出情况，防止术后腹腔内出血及切口出血。

　　（3）腹腔引流管的护理。

　　①保持引流通畅，防止引流管扭曲、受压堵塞及脱落；

　　②观察引流液颜色、性质及量；

　　③每日更换引流袋一次，并注意无菌操作。

　　④拔管：置管3-4d，如腹腔引流液颜色较淡，24h少于20ml，腹部无阳性体征者可予以拔管。

　　（4）观察体温变化，高热时按高热护理常规。

　　（5）观察血小板的变化，术后3d每日查血常规，以后隔日查一次，一般术后7d血小板最高峰，注意观察患者有无头痛、腹痛、肢体肿胀，防止血栓形成，引起栓塞。

　　（6）胃肠道恢复蠕动后可进流质，逐渐过渡半流质、普食。

　　3、健康指导

　　（1）定期随访血小板计数。

　　（2）让患者了解血管栓塞的症状以及门诊随访指征。

　　以上对于脾脏切除术这种疾病的相关的治疗工作我们就总结了这么多，但是脾脏切除之后我们患者的身体抵抗力就会有所降低，这就需要我们做好患者的保护性治疗，尽量的不要让肝性脑病的患者在发生感染，增加治疗肝性脑病患者的难度，此外还会增加患者的身体负担，让患者承担更多的痛苦。