股疝有哪些表现及如何诊断？

　　股疝是女性常见的一种疾病，但是很多人对股疝的了解并不是很多，但是股疝对女性的危害是很大的，困扰着广大朋友，其中以50岁以上的女性最常见，那么，女性股疝是有哪些症状表现呢？学习股疝的症状能让我们更好的预防疾病，下面就为女性朋友们详细的介绍股疝的表现及诊断内容。

　　临床症状

　　1、症状易复性股疝症状较轻微，常不为病人所注意，尤其肥胖者更容易疏忽和遗漏。

　　（1）可复性肿块：股疝肿块通常不大，病人在站立，咳嗽，用力等引起腹内压增加时，发现大腿根部（卵圆孔处）出现半球形隆起，大小似一枚核桃或鸡蛋，质地柔软，平卧时疝块通常不能自行还纳，需沿其突出途径进行逆行复位还纳，由于囊外有丰富的脂肪组织，平卧而回纳疝内容物后，有时肿块并不消失，若疝内容物为大网膜等组织，经常发作容易和疝囊发生粘连，肿块不易完全消失，而形成难复性股疝。

　　（2）胀痛：若股疝较大时肿块可转向上行，基底部可延伸到腹股沟区，病人往往伴有腹股沟区坠胀不适；或在久站后局部胀痛和下坠感。

　　（3）肠梗阻表现：约有60%病例可发生嵌顿，引起局部疼痛加剧，出现急性肠梗阻表现才来就诊，故对急性肠梗阻病人，尤其是中年妇女，应检查有无股疝，以避免漏诊和误诊。

　　2、体征股疝多无典型腹外疝的特点。

　　（1）难扪及明显肿块：疝块一般如拇指大小，位于腹股沟韧带下方，由于股管狭小，疝囊外常有较多的脂肪组织，如果股疝疝块不大，很易被忽略，股疝也可能扪不到疝块，这种情况多见于Richter’s疝。

　　（2）手法不易回纳：股疝的疝内容物以大网膜及肠侧壁多见，往往和疝囊粘连，不易手法回纳，在腹股沟区形成一恒定的肿物，随病情发展肿物可逐渐增大，类似脂肪瘤，肿大的淋巴结或大隐静脉曲张结节样膨大等，但肿块基底固定，不如肿大淋巴结，脂肪瘤活动度大。

　　（3）咳嗽冲击试验，股疝块咳嗽冲击感不明显。

　　（4）腹膜炎体征：嵌顿性股疝发生肠绞窄时，病人可出现腹膜炎体征，以患侧腹部明显，疝块肿胀，触痛，无法还纳，甚至皮肤红肿，有软组织感染表现，嵌顿的肠管是否发生坏死与嵌顿的时间，疝口松紧，肠管血运障碍的程度等因素有关，对于诱因不明的肠梗阻病人，除了腹部查体外，也不能遗忘仔细检查腹股沟区，注意有无腹股沟疝的嵌顿，也要特别注意有无股疝的嵌顿。

　　诊断

　　1、病史注意患者有无肥胖，便秘，妊娠等情况；了解其有无腹股沟疝手术史，慢性气管炎病史，肝硬化腹水及慢性消耗性疾病等，详细询问肿块出现的时间，伴随症状及程度，是否可还纳及还纳方式；既往有无类似情况及处理方法等。

　　2、临床特点中年以上妇女，股部卵圆孔处出现的半圆形肿块，伴胀痛；肿块不能自然回复，须手法回纳，有时不能完全消失；体检发现腹股沟韧带下方，卵圆窝处有关球形隆起，但腹外疝体征均不明显，腹股沟局部皮肤红肿，触痛，伴肠梗阻症状时，应警惕股疝嵌顿。

　　3、辅助检查。

　　4、注意事项

　　（1）详问病史，系统查体：股疝临床多不典型，部分病人仅表现为腹股沟区肿块，较小时，没有明显的症状，容易与腹股沟疝，腹股沟淋巴结炎或腹股沟囊肿相混淆；老年人反应迟钝，多合并慢性疾病，出现新症状亦不能引起注意，或有某些心理，社会因素，而不能及早就医，甚至在就医时叙述病史不准确，且体征常不明显，易给人以假象，因此，应耐心细致的询问病史，全面，系统的进行体格检查，避免误诊。

　　（2）警惕嵌顿疝：因股环狭小，嵌顿的部分肠壁较小，在体检时大腿根部可能扪不到包块，但只要仔细检查患侧股根部往往有压痛，且较对侧饱满。

　　（3）深究肠梗阻：股疝在疾病初期常常表现为不完全性肠梗阻，中晚期因绞窄坏死而出现完全性肠梗阻，腹膜炎，应在详细询问病史，系统全面检查的基础上，结合X线，B超或CT等检查，深究肠梗阻产生的原因。

　　（4）加深对本病认识，提高对本病警惕性，掌握本病与相关疾病的诊断与鉴别诊断，分析病史思路要宽，对临床症状不典型的病例应进一步检查，特别是肥胖的经产妇女，凡诊断为腹股沟疝者，或有急性腹痛及肠梗阻，腹膜炎体征时，都应检查卵圆窝部，以排除股疝的存在。

　　女性患有股疝不能忽视，如果股疝长期拖延不治疗就很容易造成不孕症的发生，这是因为女性股疝其肿块内多数是输卵管、卵巢等为主，这些都是生殖器官，这些器官受到挤压就会让生殖系统受到很大的影响与危害，因此，女性发现患有股疝，一定要及早去正规医院治疗，而且越早治疗越好。