宝宝咳嗽怎样判断肺炎

　　孩子反复咳嗽，家长最担心的问题就是会不会咳出肺炎来。

　　肺炎对于医生来讲不是什么特别严重的疾病，但家长还是相当害怕的。每次在门诊碰到发热、咳嗽持续了三四天的孩子，如果听诊后告诉家长是气管炎，家长就会如释重负，如果说孩子患了肺炎，家长常常出现要崩溃的表情，有的妈妈甚至瞬间哭起来。

　　与普通的呼吸道感染相比，肺炎是比较严重的疾病。但多数肺炎经过抗感染及对症治疗后，结果大都比较好（当然也有很危重的肺炎，预后不佳），不会有后遗症，也不会造成反复肺炎，家长不必心急火燎地着急。

　　那么我们不妨先来了解一下肺炎的概况，了解后家长就不会那么慌张。

　　什么是肺炎？

　　肺炎是终末气道、肺泡和肺间质的炎症。做个形象的比喻：整个肺脏就像一株倒置的树，树的主干就是主气管，往下逐渐分支就是支气管、小支气管、细支气管，而肺泡就像树的叶子。树枝（气管、支气管）的炎症就是气管炎、支气管炎，叶子（肺泡）的炎症就是肺炎。小树枝和叶子本身是连接的，支气管炎是小树枝的炎症，肺炎是小树叶的炎症，肺炎是支气管炎的延伸，二者没有本质的不同。所以家长们不要一听说是肺炎就很恐惧，它与支气管炎仅是感染深度的不同，有时仅仅是一线之隔。肺炎的诊断需要医生来确定，作为家长，最需要了解的就是孩子出现什么情况就可能是“肺炎”了，以便及时就诊，以免贻误病情。

　　下述这些情况应考虑孩子得了肺炎：

　　●新生儿：新生儿的肺炎常常没有发热、咳嗽等症状。其肺炎主要表现为精神弱，吃奶少，呛奶吐奶、吐沫等非呼吸道的症状。所以当家中有呼吸道病人，孩子随后出现上述症状时就应带孩子及时就诊。特别是当孩子精神比较萎靡，更要立刻去医院就诊。

　　●婴儿：婴儿肺炎往往有比较明显的咳嗽，有的宝宝还会伴有发热症状。当咳嗽持续加重，安静状态下呼吸增快、呼吸困难、有鼻扇（呼吸时鼻翼动）、口周青，吃奶减少，呛奶吐奶明显，烦躁哭闹明显或萎靡时，就可能是得肺炎了，此时家长要立刻带孩子就诊。

　　小提示

　　婴儿病情变化快，有时需每天就诊观察病情变化，可能前一天还是气管炎，第二天就是肺炎了，甚至可能当天就发生变化。

　　●2、3岁幼儿：这个年龄段孩子的肺炎常常有比较明显的发热、咳嗽。当孩子高热的同时伴有剧烈咳嗽，高热超过三天，精神萎靡、异常烦躁或哭闹时应警惕可能是肺炎，家长要立刻带孩子就诊。孩子先发热，热逐渐退后出现咳嗽，肺炎发生的概率相对低，而先咳嗽，咳嗽逐渐加重，咳嗽加重的同时出现发热，肺炎发生的概率是比较高的。

　　●学龄儿：支原体肺炎比较多见。典型症状是剧烈的咳嗽，常伴有发热，体温一般比较高。

　　肺炎的预防

　　不管医生怎么强调不要紧张，家长还是很担心肺炎的发生，所以家长们不妨学习一些行之有效的肺炎预防方法。其实，肺炎的预防与普通呼吸道感染的预防类似：

　　●房间开窗通风：减少病原体的密集程度（尤其家中有呼吸道病人时）。

　　●适当户外活动：增加活动量，增加免疫力。

　　●少去室内的人群密集的公共场合：减少交叉感染。

　　●多饮水、保证休息。