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血胸的处理原则有哪些

  血胸是一种胸腔出血,它有各种原因造成,所以也会有各种不同的类型。血胸可以单独存在也可以与气胸一起存在,大量血胸或血气胸压迫肺脏,让纵隔移位,其主要的临床表现是出血。不同类型的血胸有不同得治疗方法,下文会为大家介绍5种血胸的处理原则以供大家参考。

  1、进行性血胸

  患者出现进行性血胸主要是快速失血导致的,此时一定要赶紧给患者输血、输液并进行抗休克治疗,在患者失血情况得到纠正后,要立即开胸探查,找出出血的部位进行止血。

  2、非进行性血胸

  非进行性血胸的患者一般症状较轻,暂时没有生命危险。患者胸腔里面的积血少于200毫升时,可自行吸收,不需穿刺抽吸;积血量超过200毫升时,应该尽早进行胸腔穿刺,尽快排出积血和积气,使肺功能尽快恢复。

  3、凝固性血胸

  患者如果出现凝固性血胸,首要维持患者生命体征,然后在出血停止几天内剖胸,清除凝管的血块和附着在肺表面的纤维蛋白膜,清除术后放置闭式引流管,以降低胸部压力。

  4、感染性血胸

  如果患者出现感染性血胸,要立即放置闭式引流管,并保持引流通畅,排出积脓,在引流的同时还要大剂量、全身应用抗生素,避免形成慢性脓胸。

  5、自发性血气胸

  自发性血气胸确诊后要立即卧床,补充血容量,并尽快放置胸腔闭式引流,以达排气止血之目的。

  患者在出现血胸后,一定要进行胸腔闭式引流、止血、补充血容量、抗休克等治疗。要注意的是止血的时候一定要明确病因,对症止血,而不能使用止血药,因为止血药对血胸没有任何效果。