前列腺增生鉴别诊断
前列腺增生与前列腺肥大是同一种疾病,上了岁数的男性是本病的高发人群。前列腺增生多数是良性病变,雄激素和雌激素水平失衡是导致这种疾病的关键原因。本病时常引起下尿路梗阻,或者导致患者膀胱受到压迫,一般前列腺增生容易明确诊断,但即便如此,有一些疾病也容易得前列腺增生混淆,下面来加以介绍。
需要重点与前列腺增生进行鉴别诊断的疾病主要是尿道狭窄、前列腺癌以及神经源性膀胱功能障碍。之所以需要区分,是因为这些疾病在症状表现上与前列腺增生比类似,但如果进行详细的器械检查,则完全可以将这些疾病区分开来。下面介绍一下有关这些疾病的鉴别诊断。
首先说一下膀胱颈挛缩,这种疾病发病后容易导致下料了工作,并且通过直肠指检可发现患者有前列腺增大现象,容易与前列腺增生混淆。应该注意的是,膀胱颈挛缩发病之后会导致炎症病变,患者的膀胱经平滑肌会生成一层结缔组织,从而将原有的膀胱经平滑肌替代掉。通过膀胱镜检查可以明确区分膀胱颈挛缩与前列腺增生。
其次是前列腺癌,一般来说下尿路梗阻是前列腺癌患者最为典型的症状表现。有时候前列腺增生可以与前列腺癌同时存在。鉴别诊断主要是进行直肠指检,前列腺癌患者直肠指检的时候,前列腺表面往往不够光滑,触摸有岩石一般的感觉,而前列腺增生患者进行直肠指检,前列腺表面光滑。
下面是神经源性膀胱功能障碍与前列腺增生的鉴别诊断。得了神经性膀胱功能障碍病的患者,常常会有尿失禁现象,并且存在下尿路梗阻,在检查的时候,患者一般没有提肛反射现象,通过这种现象就可以与前列线增生进行区别,如果想要详细区分两种疾病,可进行尿流动力学检查。