静脉血和指尖血糖哪个高
糖尿病患者必须及时监测血糖,可以帮助他们了解自己的血糖水平,指导降糖药的调整,预防低血糖。血糖仪常用于糖尿病监测,血糖仪检测的是指尖血,所以指尖血糖与静脉血血糖是否一致是很多人所关心的问题。从理论上讲如果同时测量这两者,它们应该是相同的,但实际上它们是不同的,由于仪器的型号可能会有差异,所选用的试剂等条件下的瞬时反应,即使静脉血是相同的,两种生化分析仪也可能得不到完全相同的值。
一般来说,静脉血糖和手指血糖的监测是否一致也与监测时间有一定的关系,人体空腹时毛细血管血糖,即手指血糖与静脉血血糖基本相同,但饭后2小时监测时手指血糖应略高于静脉血血糖,这主要是因为静脉血中的血糖是从静脉血中采集的,而手指的血糖是从指尖毛细血管中采集的,血液从毛细血管流到静脉,在到达静脉之前,身体组织会利用一些血糖,静脉血血糖低于毛细血管血糖,尤其是饭后2小时。
另一方面还有其他因素会影响两者之间的差异,静脉血糖测试使用人类的等离子体,不能包括血细胞,而指尖血糖使用全血,包括血浆和血细胞,血液中的血糖浓度细胞低于在等离子体,所以全血的血糖低于等离子体,即手指血糖往往低于静脉血糖。
对于静脉血糖与手指血糖的差异,还应考虑检测仪器的差异。医院人员在检测血糖时抽取的静脉血在送往临床实验室前需要进行一系列的治疗。临床实验室出具的检测报告上的血糖值,实际上是将静脉血从红细胞中分离出来,以血浆为标本,通过一系列检测方法得到的血糖值,所谓的静脉血血糖水平实际上是血浆血糖水平。
许多糖尿病患者在家里操作便携式血糖仪采集指尖血液,通常不需要如此复杂的提取过程,检测标准血糖值,其中当然包含血浆、红细胞等成分。因为红细胞所含的血糖非常少,如果用数学“平均”的概念来解释这一血糖数据,对于同样体积的全血和血浆,由于全血中含有红细胞,它自然会低于没有红细胞的血浆,了解静脉血糖与手指血糖监测的区别,为日常血糖监测和控制提供更全面的指导。