急性腹膜炎的护理诊断

　　急性腹膜炎是常见的外科急腹症，是由于腹膜壁层和脏层因各种原因受到的刺激和损害引起的急性炎反应，多数是因为细菌感染、化学刺激和物理损伤造成的。有的是继发性腹膜炎、是由于腹腔脏器感染。

　　临床表现会出现腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛，腹痛、恶心、呕吐发烧等症状都是腹膜炎的症状，严重者会因为血压下降引起全身中毒。所以对于急性腹膜炎要尽早发现治疗，不要因为发病极快威胁到自身的生命安全。急性腹膜炎患者在治疗前需要做常规检查，而这些检查是治疗前必不可少的项目。医生会通过患者的病史来断定是否有急性腹膜炎的可能，然后会通过白细胞计数及分类、腹部X线检测、B超检查和CT检查进行全方面检查，对于急性腹膜炎来说这几个检查一般都很精准。对所有急性腹膜炎患者都需要住院治疗，在病情未明确前应进行生命体征监护，完善辅助检查做好术前准备，在早期就要开始禁食，进行肠胃减压，通过补充液体和抗感染治疗。在术前要密切观察病人的病情变化，定时测量体温、要根据呼吸、脉搏、血压和腹部体征变化选择相应措施及时预防突然疾病。

　　对于继发性腹膜炎患者来说需要手术治疗。手术前需要明确病因，通过穿孔手术来切除坏死的阑尾、胆囊等病变部位。急性腹膜炎的手术方式除了切除术还可以选择腹腔镜手术，这个手术具有洗腔彻底、创口小和恢复快的原则。随着医学不断发展，诊断和治疗水平都在逐渐提升的情况下急性腹膜炎的死亡率已经在逐渐下降，对于患者来说，保守治疗阶段更为重要。家属要密切观察病人的腹痛情况，并积极了解疾病护理知识，在术后了解饮食的基本规律，鼓励病人少量多餐，多吃含蛋白质和维生素的食物，并进行适当的康复指导，防止术后肠粘连。