慢性便秘常见的表现是什么

　　一般情况下，针对便秘的确诊并不难，患者自身也可以初步判断，便秘的定义就是患者出现大便次数的减少，以及粪便干燥难以排出的情况，严重的便秘患者会伴有疼痛的症状，这种疼痛一般都是比较剧烈的。下面就慢性便秘的症状进行介绍；

　　1、便意少，便次也少：

　　此类便秘可见于慢通过型和出口梗阻型便秘。前者是由于通过缓慢，使便次和便意均少，但间隔一定时间仍能出现便意，粪便常干硬，用力排便有助於排出粪便。而后者常常是感觉阈值增高，不易引起便意，因而，便次少，而粪便不一定干硬。对这些患者可试用膨松剂或渗透剂，增加粪便含水量，增加软度和体积，刺激结肠蠕动，也能增加对直肠粘膜的刺激。同时应定时排便。

　　2、排便艰难，费力：

　　突出表现为粪便排出异常艰难，也见于两种情况，以出口梗阻性便秘更为多见。患者力排时，肛门外括约肌呈现矛盾性收缩，以致排便困难。这种类型的便次不一定少，但费时费力。如伴有腹肌收缩无力，则更加重排便难度。第二种情况是由于通过缓慢，粪便内水分过多被吸收，粪便干结，尤其是长时间不排便，使干硬的粪便排出异常困难，可发生粪便嵌塞。这类便秘也可试用膨松剂或渗透剂，使粪便变软，便于排出，有时需结合灌肠治疗。如粪便软化后依然难以排出时，则提示为出口梗阻性便秘。这一类患者需要指导排便方式，必要时进行生物反馈治疗。

　　3、排便不畅：

　　常有肛门直肠内阻塞感，排便不畅。虽频有便意，便次不少，即便费力也无济于事，难有畅通的排便。可伴有肛门直肠刺激症状，如下坠、不适等。此类患者常有感觉阈值降低，直肠感觉高敏，或伴有直肠内解剖，如直肠内套叠以及内痔等。个别病例的直肠感觉阈值升高，也出现类似症状，可能与合并肛门直肠局部解剖改变有关。这部分患者的治疗需要提高感觉阈值，减少排便次数，治疗肛门直肠局部病变，如痔源性便秘的局部处理。

　　4、便秘伴有腹痛或腹部不适：

　　常见于IBS便秘型，常排便后症状缓解。

　　便秘往往与腹泻共同存在，但多数情况下都是交替发作，另外需要注意的一点是，当出现便秘的情况时，建议患者观察自身全身的症状，确定是否伴有其他方面的症状表现，比如大便带血，如果出现，那么便秘很可能是由疾病所引起。