总是便秘是怎么回事

　　便秘是指排便困难或费力、排便不畅、排便次数减少、粪便干结量少。便秘是临床上常见的症状，多持续存在，症状扰人，影响生活质量，病因多样。那么总是便秘是怎么回事？

　　1、功能性便秘其发生原因有：

　　（1）不良生活方式：摄食种类及习惯对便秘的产生有很大影响，饮食过少，食品过精或过细，食物中膳食纤维和水分不足，对肠道刺激不足。

　　（2）社会与心理因素：人际关系紧张、家庭不和睦、心情长期处于压抑状态都可使自主神经紊乱，一起肠道蠕动抑制或亢进；生活规律的改变，如外出旅行、住院、突发事件影响都可导致排便规律改变。

　　（3）结肠运动功能紊乱；常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。

　　（4）腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难以将粪便排出体外。

　　（5）滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘；老年体弱，活动过少，肠痉挛致排便困难；结肠冗长。

　　2、器质性便秘发生原因有：

　　（1）直肠与肛门病变引起肛门括约肌痉挛、排便疼痛造成惧怕排便，如痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡、直肠炎等。

　　（2）局部病变导致排便无力：如大量腹水、膈肌麻痹、系统性硬化症、肌营养不良等。

　　（3）结肠完全或不完全梗阻：结肠良、恶性肿瘤、Crohn病、先天性巨结肠症。各种原因引起的肠粘连、肠扭转、肠套叠等。

　　（4）腹腔或盆腔内肿瘤的压迫（如子宫肌瘤）。

　　（5）全身性疾病使肠肌松弛、排便无力：如尿毒症、糖尿病、甲状腺功能低下、脑血管意外、截瘫、多发性硬化、皮肌炎等。此外，血卟啉病及铅中毒引起肠肌痉挛，亦可导致便秘。

　　（6）应用吗啡类药、抗胆碱能药、钙通道阻滞剂、神经阻滞药、镇静剂、抗抑郁药以及含钙、铝的制酸剂等使肠肌松弛引起便秘。