肛周脓肿发病率多高？

　　据估计，肛周脓肿在英国的年发病率为14000-20000人，每年约导致12500例手术。一项近期瑞士队列研究评估肛周脓肿发病率为16.2/100000。而真实发病率可能更高，因为很多患者在社区接受了了抗生素治疗使某些脓肿自发性退化或消失。患者通常表现为肛门周围红肿，因难为情而不愿意接受治疗。

　　肛周脓肿是什么？

　　脓肿是受感染的液体局限性积聚。虽然不同的肛门直肠脓肿有严格的解剖学定义，在大多数病例中初期管理是相同的，术语“肛周脓肿”通常指一种结果。约90%的特发性肛周脓肿发生是由于感染导致。大多数发生在括约肌间隙——肛腺所位于的部位。脓肿被分为浅或深，与肛门括约肌有关。如果感染通过外括约肌爆发，会形成坐骨直肠窝脓肿。如果感染向两侧横向扩散，会形成脓毒症，在括约肌周围组成一个“马蹄形”。超出耻骨直肠肌和提肛肌的向上扩展（上提肌脓肿）是罕见的，可能代表医源性损伤（例如源自肛瘘探针的无意伤害）。

　　肛周脓肿青睐于谁？

　　男性肛门脓肿发病率是女性的两倍，发病的平均年龄为40岁。已知的风险因素与促进脓肿进展的疾病相关，包括炎症性肠病、吸烟和HIV感染。最常见的脓肿描述是肛周（高达60%）和坐骨直肠。

　　较为罕见的原因包括腹部或盆腔感染（例如憩室炎）、肛壁直接穿透（鸡或鱼骨头或者肛门指状突起）、因低位直肠癌或肛门癌导致的穿孔、穿孔型溃疡、结核病和放线菌病。目前没有证据表明脓肿与个人卫生或久坐生活方式有关。