感冒针灸那几个位置

　　感冒是临床常见病、多发病，临床主要表现为恶寒（或恶风）、头痛、全身酸痛、乏力、鼻塞流涕、打喷嚏、咳嗽、脉浮。本病归属于中医学“伤风”“感冒”等病证范畴。根据邪气及临床表现的不同，主要分为风寒感冒、风热感冒、伤风感冒！

　　风寒感冒主要表现为恶寒重、发热轻、流涕、无汗、头痛、身痛、鼻塞声重，或咳嗽、痰稀白、脉浮紧。

　　风热感冒表现为恶寒轻、发热重、咽痛、汗出、口渴、发热，恶风寒、头痛目胀，咽喉肿痛、口干欲饮、自汗出或咳嗽、痰稠黄、苔薄黄、脉浮数。

　　伤风感冒表现为头痛、鼻塞、流涕、恶风。若挟时疫之邪且有传染性的感冒时，为时行感冒（流行性感冒）。比之伤风感冒，流行性感冒尤重。

　　【诊断及选穴】

　　诊断①一年四季皆可发病，尤以冬、春季节为多见。②容易在气候骤变时发生，如感受风寒、淋雨等可诱发。

　　选穴主穴大椎至腰阳关督脉循行线；膀胱经循行线及风门、肺俞；委中、曲池（如图）。

　　配穴风热者加曲池、尺泽；暑湿者加足三里、阴陵泉；头痛者加印堂、太阳；对久病体虚的感冒患者，除辨别风寒、风热外，如兼气虚者加气海穴、足三里；血虚者加血海、三阴交；阳虚者加关元、命门。

　　【操作方法】

　　方法一

　　①嘱患者取俯卧位或坐位，充分暴露背部，在督脉及膀胱经穴沿线上，涂适量凡士林，然后用大小适宜的火罐吸拔于背部。沿着背上的太阳膀胱经循行线，来回推拉几次，至皮肤出现潮红为止。起罐后将背部皮肤上的凡士林擦净。②热重者以三棱针点刺大椎等穴位出血后加罐。先在大椎、风门、肺俞进行常规消毒，用三棱针点刺局部2、3下，立即在针刺部位拔火罐，拔出适量血液，留罐5~10分钟，起罐后将血迹擦净，以自觉症状消除，决定拔罐次数。③每日1次，3日为1个疗程。

　　方法二

　　①用梅花针沿着督脉及膀胱经循行线叩刺，微微出血，用闪火法将罐吸拔于大椎、风门、肺俞等背部督脉及膀胱经穴位上，留罐5~10分钟。②热重者取委中、曲池，常规消毒后，用三棱针点刺出血适量，用闪火法，将罐吸拔于穴位上，留罐5~10分钟，起罐后将血迹擦净。③每日1~2次，热退即止。

　　【注意事项】

　　①吸拔时，一定要达到力度，才能有良好的效果。②拔罐时要保持室内温度适宜，风寒感冒的病人在拔罐期间要注意保温，起罐后要立即穿好衣服或覆被助汗，同时可饮用姜糖水或解表药，以增强拔罐的祛风散寒作用。③不论风寒、风热患者，均可配以药物治疗。④要加强锻炼身体，以增强抗病能力。

　　【典型病例】

　　病例一王某，女性，28岁。感冒3天，发热，39.2℃，恶寒、无汗、周身酸痛、头晕痛、恶心欲吐、鼻塞流涕、咽喉疼痛微肿。自服感冒清热颗粒无效。治疗采用背部督脉及膀胱经循行部位走罐，使施术处皮肤呈紫红色，并出现丹痧。再于大椎处以三棱针点刺出血加罐。施术后患者始有微汗，周身酸痛感缓解，感觉舒适。10分钟后体温降至37.5℃。次日诸症消失。

　　病例二刘某，女，8岁。全身发冷、四肢无力、头痛、咽痛、咳嗽无痰，患儿面潮红，体温39.8℃，呼吸急促，球结膜轻度充血，时有喷嚏，鼻塞、流清涕，两肺听诊无罗音，患儿自述学校类似病人较多。根据上述情况诊断为“流行性感冒”。找准颈部大椎穴，皮肤消毒后用三棱针连刺（散刺）3针，随后在针刺部位扣上火罐，约15分钟后取下火罐，经上述治疗6小时后体温降至36.5℃。次日继续观察，体温未再上升，各种症状明显减轻。