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心脏肌桥怎么治疗

  心脏肌桥属于先天性畸形,主要是因为心肌在收缩时,心肌桥发生血液供给减少而出现的心肌缺血,典型的特征是会有心绞痛。心脏肌桥的危害性很大,换这个病情严重的话会因为心律失常而导致猝死。因此,患上心脏肌桥之后,及时的进行治疗是很重要的。那么,心脏肌桥怎么治疗?

  治疗

  药物治疗受体阻滞剂能减轻血管压迫使收缩期、舒张期冠状动脉狭窄程度均减轻,其负性传导作用使舒张期延长,亦可改善冠状动脉血流灌注。钙离子拮抗剂对改善心肌

  桥患者的症状亦有肯定的作用。心绞痛发作时可使用硝酸酯类药物缓解症状,发生不稳定心绞痛或心肌梗死时可使用抗凝、抗血小板及溶栓治疗。

  心肌桥切除术或冠状动脉松解术1975年首例心肌桥切除术,术后患者症状消失,心肌缺血缓解,心电图恢复正常,观察多年未见复发。目前认为对药物治疗后缺血症状仍持续存在的患者,外科手术治疗是有效的,但应警惕出现左室室壁瘤的并发症。

  冠状动脉内支架植入术对持续心绞痛而β受体阻滞剂疗效欠佳时,可作为治疗的重要手段。实验证明:冠状动脉内支架植入术7周后血流速度、血管腔内径、冠状动脉内压力

  恢复正常,冠状动脉血流储备亦正常化。支架选择上一般采用柔韧性强、支撑力大的支架,如Multi2Link支架。支架释放压力为12个大气压。一般使用高压扩张(>14个大气压)以达到支架足够的扩张程度。

  冠状动脉搭桥术有症状的心肌桥患者且心肌桥内有动脉粥样硬化时,应考虑冠状动脉搭桥术。