肱骨干骨折手术怎么做，揭秘肱骨干骨折手术步骤

　　肱骨干骨折是指肱骨外科颈以下1-2厘米位置上的骨折，一般发生在肱骨干中间位置和下部位置，上部位置发生率最低，其中中下1/3位置的骨折可能合并桡神经损伤和骨不连。股骨干骨折的治疗方法有非手术固定和手术两种，开放性骨折需要清创并内固定，合并血管和神经修复，要进行内固定和神经血管修复治疗。

　　从三角肌前部的中上部开始，沿着肌肉的内缘向下到止点切口，然后垂直向下3到4厘米。切开皮下组织后，将三角肌切开治愈距离头静脉侧面0.5cm处，切除肱二头肌和肱三头肌膈肌和骨膜，骨膜下解剖，暴露断裂末，取出骨折端淤血，使用专用髓内针从骨折近端插入髓腔，在肱骨大结节处切口，用骨钩复位骨折端。

　　然后将髓内针向前插入骨折的远端髓腔，将髓内针的末端保留在大结节之外，两个切口分别缝合，并用厚敷料压力包裹。之后切开深筋膜，沿横膈膜和肱三头肌切开肌肉间隙和骨膜，剥离骨膜。用肱二头肌肌肉将膈肌拉向内侧，将肱三头肌拉向外侧以显示骨折末端，移除骨折端积血，肘关节弯曲90°松弛屈肌。

　　骨钩精确地重新定位骨折，放置在三爪固定夹中，将选定的骨板放置在肱骨干的前方，将三爪钳收紧以将骨折端夹紧到骨板上，逐个钻孔，拧紧螺钉，取下三爪夹，拧紧螺钉，切口逐层缝合，并用厚敷料压力包扎。交髓内钉可用于肱骨的横向、斜向和粉碎性骨折、病理性骨折，手术效果均比较理想。

　　总之，股骨干骨折手术主要有切开入路、骨折端复位、骨钉骨钉三个主要步骤，切开入路之后要注意清创，术中应精准操作，防止对周围神经、血管造成创伤，使用骨钩留下的切口需要使用敷料压力覆盖，防止感染和未闭合。开放性手术是肱骨干骨折的传统治疗方法，近些年来微创手术的应用效果也很好。