诊断葡萄膜恶性黑色素瘤时有哪些依据呢？

　　在临床上葡萄膜恶性黑色素瘤的发生率并不高，很多患者不能及时发现疾病，导致病情恶化才就诊，因此，要早发现疾病症状，早做诊断治疗。诊断葡萄膜恶性黑色素瘤有哪些依据呢？

　　1、早期症状

　　脉络膜恶性黑色素瘤，早期症状有视物变形、变小、中心暗点以及屈光度的改变（远视持续增加），也是重要的临床表现。边缘部脉络膜黑色素瘤早期可无明显症状，视网膜脱离后，则出现相应的视野缺损。位于上方边缘很特殊的一点，是在病程早期，会合并黄斑部扁平型视网膜脱离。如不扩瞳详细查看周边部眼底，容易误诊。

　　2、脉络膜黑色素瘤

　　由于脉络膜黑色素瘤多起源于睫状神经，眼底病变可同时合并瞳孔异常（相应部的瞳孔无反应，不易散大或不呈正圆），或在角膜相应部位出现扇形感觉减退区。

　　3、巩膜炎

　　血流回流障碍或局部肿瘤坏死而引起巩膜炎，表现为局限性巩膜充血。巩膜内外有肉芽组织增生。

　　4、眼球疼痛

　　疼痛的原因可由继发性青光眼或肿瘤坏死诱发眼炎（葡萄膜炎或眼内炎）所引起，少数则由于肿瘤浸润或压迫睫状神经节所致。

　　5、前房或玻璃体出血

　　因肿瘤坏死所导致。

　　6、眼球突出

　　肿瘤向球后蔓延所引起。

　　7、巩膜透照试验

　　在鉴别诊断上有较大的使用价值。在炎症病变、黄斑盘状变性，脉络膜转移癌或脉络膜血管瘤，均可透光；而在脉络脉黑色素瘤，一般是不透光的。

　　8、B型超声诊断仪扫描

　　B型超声波检查具有重要的参考价值，对屈光介质混浊病例更有帮助。肿瘤表现平滑蘑菇状突出；肿瘤超声波的后面有回声阴性区（声影），脉络膜凹陷。

　　9、荧光眼底血管造影

　　（1）视网膜血管与肿瘤血管同时出现双重循环。

　　（2）早期无荧光显影，晚期荧光增多，显高低荧光混杂的斑驳形态。

　　10、同位素32磷吸收试验阳性

　　11、CT、磁共振检查

　　患者根据文章中介绍的诊断依据，可准确的判断葡萄膜恶性黑色素瘤，发现疾病后患者要进行治疗，由于肿瘤属于恶性，患者最好是采取手术治疗。手术治疗葡萄膜恶性黑色素瘤可分为眼球摘除术、眶内容摘除术两种，患者治疗时必须对症自己的病情进行治疗。