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怀孕期间输尿管结石的症状有哪些,孕妇患输尿管结石疼痛怎么办

  一、怀孕期间输尿管结石的症状有哪些

  1、腰部绞痛:肾绞痛是输尿管结石的典型症状,通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛,因为太疼了常形容为“刀割样”,同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁,非常痛苦。有些患者表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后,有些患者可以发现随尿排出的结石。

  2、血尿:约百分之八十患者出现血尿,其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的,大部分只有通过化验尿才能发现。

  3、肾积水:结石堵塞了输尿管,尿液排出不畅,造成肾积水。有的肾积水可以没有任何症状。长期肾积水,会造成患侧肾功能受损。双侧肾积水严重者可能导致尿毒症。

  4、发热:输尿管结石也可以诱发细菌感染,导致肾积脓、高热。因为结石阻碍了尿液的排出,细菌不能及时排出,严重时可导致败血症,危及生命。

  二、孕妇患输尿管结石疼痛怎么办

  1、输尿管结石的发病原因。输卵管狭窄,由于输尿管管腔狭窄,而且还有生理性狭窄,小结石很容易在这些狭窄部位停留造成嵌顿;环境因素,山区,沙漠,热带和亚热带地域的尿石症发病率较高;其他因素有饮食饮食、水分摄入、疾病因素等。

  2、输尿管结石的发病症状。输尿管结石和肾结石的症状基本是一样的,输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛是一侧的腰痛和镜下血尿,疼痛属于绞痛性质,可以放射到同侧下腹部血尿较轻微,大多数只有井下血尿,但是疼痛发作后血尿会加重。

  3、输尿管结石的治疗方式。非手术治疗,一般治疗,大量喝水,不能饮水或者有呕吐情况的患者应该静脉输液;也可进行排石治疗;输尿管治疗,一般来说,输尿管结石在输尿管任何部位都可以采用输尿管镜取石手术;手术治疗,经非手术治疗无效后采用。

  孕妇输尿管结石的预防,要去医院咨询医生,另外要养成多饮水的习惯,积极解除尿道狭窄等问题,积极治疗尿路感染,调节尿液酸碱度,防治代谢性疾病。

  三、怀孕期间肾结石病发怎么办

  鉴于X线对胎儿的致畸等影响,妊娠合并结石患者禁用放射线包括CT检查。MRI检查对肾衰竭患者以及胎儿是安全的,特别是结石引起的肾积水,采用磁共振泌尿系水成像(MRU)能清楚地显示扩张的集合系统,能明确显示梗阻部位。B超对结石的诊断准确率高且对胎儿无损害,可反复应用,为首选的方法。通过B超和尿常规检查结合临床表现诊断泌尿系结石并不困难。

  妊娠合并结石首选保守治疗,应根据结石的大小、梗阻的部位、是否存在着感染、有无肾实质损害以及临床症状来确定治疗方法。原则上对于结石较小、没有引起严重肾功能损害者,采用综合排石治疗,包括多饮水、适当增加活动量、输液利尿、解痉、止痛和抗感染等措施促进排石。

  对于妊娠的结石患者,保持尿流通畅是治疗的主要目的。通过局麻下经皮肾穿刺造瘘术、置入双J管或输尿管支架等方法引流尿液,可协助结石排出或为以后治疗结石争取时间。妊娠期间麻醉和手术的危险很难评估,妊娠前3个月(早期)全麻会导致畸胎的几率增加,但是,一般认为这种机会很小。提倡局麻下留置输尿管支架,建议每月更换1次支架管以防结石形成被覆于支架管。肾积水并感染积液者,妊娠22周前在局麻及B超引导下进行经皮肾造瘘术为最佳选择,引流的同时尚可进行细菌培养以指导治疗。与留置输尿管支架管一样,经皮肾穿刺造瘘也可避免在妊娠期进行对妊娠影响较大的碎石和取石治疗。

  患者因保守治疗失败或结石梗阻而并发严重感染、急性肾衰竭而最终需要手术治疗。妊娠合并结石不宜进行’ESWL、PNL与URS治疗。但亦有报道对妊娠合并结石患者进行手术,包括经皮肾穿刺造瘘术、置入双J管或输尿管支架、脓肾切除术、肾盂输尿管切开取石术、输尿管镜取石或碎石甚至经皮肾镜取石术。但是,如果术中出现并发症则极难处理,一般不提倡创伤较大的治疗方法。

  四、结石病孕妇怎么生产好

  专家指出:如果孕妇在怀孕之前就有大结石,妊娠期难以排出,发生尿路阻塞,肾积水进行性加重,更会损害该肾的功能,影响母体的健康。最好是住院保守治疗为好,会根据孕妇的情况制定适合的治疗方法。如果症状不严重,是可以分娩后在治疗的。而如果孕妇症状较重,疼痛感剧烈,则需要及时到医院,在有经验医生的指导下,根据适合自身病情的治疗方法进行治疗的。

  如果前期发现结石比较小的话,而且没什么不适的症状,需要定期做B超检查,注意结石生长的情况。还可以采取一些食物疗法对结石进行控制。食物治疗必须注意以下几点:多摄取高纤维的食物;限制胆固醇的摄取量。最好不要吃动物内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物;多补充维生素K;禁食易产生气体的食物;牛奶只限于饮用脱脂奶;多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜;烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式;口味尽量清淡,调味料应有所节制。这些都能对患胆结石的准妈妈的病情起到一定的控制作用,安全的生下宝宝以后再进行比较系统的治疗。