病理结果卵巢皮样囊肿是什么，如何诊断这个病

　　一、病理结果卵巢皮样囊肿是什么病

　　卵巢皮样囊肿的病发率在近些年也高了许多，但仍然有很多人不了解这个疾病，卵巢皮样囊肿实际上是属于生殖细胞肿瘤里面成熟型的囊性畸胎瘤，在女性的任何的一个年龄阶段都是有可能会发生这种情况，不过在卵巢皮样囊肿的患者里面，据统计我们发现大多数的患者是在育龄阶段的女性，在这个年龄阶段的患者占到了百分之八十至百分之九十，卵巢皮样囊肿的患者一般情况下也不会没有什么不适的症状表现。

　　当肿瘤的体积随着病程的时间而有所增大的时候，会有腹痛、腹胀以及压迫的多种不适症状，如果肿瘤发生感染、扭转或者是破裂的话，卵巢皮样囊肿的患者就会有急腹的不适症状表现，通常情况下来讲卵巢囊肿实际上是指的是卵巢单纯的囊肿，也有可能是在病理结果出来之前，对于各种卵巢囊肿性的病变的一种统称，所以说与卵巢皮样囊肿是不一样的。

　　卵巢皮样囊肿是什么呢？卵巢疾病的患者中有部分是卵巢囊肿，也有部分是卵巢皮样囊肿患者，对于卵巢皮样囊肿是属于生殖细胞肿瘤中成熟型的一种囊性的畸胎瘤疾病，病发对象也是非常广泛的，在任何年龄阶段都是有可能会患上这个疾病的，在育龄阶段的女性更加容易会患上。

　　二、卵巢皮样囊肿超声鉴别诊断

　　①卵巢囊肿：多为单侧，形态规则，呈圆形或椭圆形的无回声区，壁薄，边缘光滑、清晰，与周围组织无粘连；

　　与巧克力囊肿的单纯无回声型相同点是：都为无回声。囊内可有散在的细小光点回声，CDFI示囊内无明显血流信号。

　　②卵巢黏液性囊腺瘤：多位于子宫的两侧偏上方，形态规则，呈圆形或椭圆形，分界清晰，与周围组织无粘连，一般较大；

　　与多囊型的巧克力囊肿的共同点是：壁厚，囊内有光带分隔，并有密集的或散在的光点回声，CDFI示囊内无明显的血流信号。

　　③卵巢皮样囊肿：形态规则，呈圆形或椭圆形，包膜完整、光滑，因其内容物由2～3个外胚层组织构成，故其结构较为复杂，其中多囊征及杂乱结构征应与巧克力囊肿多囊型及囊实性包块型相鉴别；卵巢皮样囊肿的多囊征表现为囊中囊；杂乱回声型内的实性团块因含有骨骼、毛发、牙齿等故回声较强，后伴声影；囊内的团块与囊后壁不相连；CDFI示实性回声内可见少许血流信号。

　　④炎性包块：多以纤维条索组织、肠管、大网膜及内生殖器官等为囊壁，故形态多不规则，无包膜，境界不清，内部回声光点、光斑、光带分布杂乱，与周围组织粘连，CDFI示包块内部血流信号较丰富；当有输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿形成时，可在附件区探及大小不等的增厚、迂曲的连续管状结构，边缘模糊。

　　三、女人卵巢囊肿的几种表现

　　肿瘤性囊肿则属于卵巢肿瘤。它可以是良性的、恶性的，也可以是交界性的。其中，以良性的卵巢黏液性或浆液囊腺瘤最多见。而恶性的卵巢黏液性或浆液性囊腺癌，大多是由良性的囊腺瘤恶变而来。这里“瘤”和“癌”只是一字之差，实质却有天渊之别。

　　前者对机体危害较小，相对能与人体“和平共处”；后者常可危及生命，其死亡率高居妇科恶性肿瘤的榜首。像真子母亲的情况，很可能起初患的是良性的卵巢囊腺瘤，后来瘤子发生了恶变，最终夺去了她的生命。

　　卵巢皮样囊肿，又称成熟型囊性畸胎瘤，是另一种很常见的卵巢肿瘤。20岁以下的女性所患的卵巢肿瘤中，约60%是畸胎瘤。畸胎瘤绝大多数都是良性的，仅极少数可发生恶变，成为恶性畸胎瘤。

　　肿瘤性囊肿无论良性或恶性，都有一些共同的临床表现。例如，当早期肿瘤体积较小时，往往无任何症状；当体积逐渐增大后，可以有腹胀，腹部可摸到包块。此外，它们都有可能发生一些并发症。如带蒂肿瘤性囊肿发生蒂扭转，此时出现急性腹部剧痛、恶心和呕吐，常需紧急手术；肿瘤性囊肿也可以合并感染或破裂。肿瘤性囊肿破裂后，其内容物进入腹腔，或引起腹腔内的种植转移，或对腹膜造成强烈的刺激，后果严重。

　　另一方面，良、恶性卵巢囊肿的临床表现也有不同之处。良性卵巢囊肿的病人，一般情况较好，囊肿增大较慢，病程较长，肿块表面光滑，界限清楚，可移动，无腹水；但恶性卵巢囊肿的病人，多有不同程度的不适，有时伴发热，明显消瘦，肿块增大迅速，肿块表面可有结节，常伴有腹水，病程短。

　　四、治疗卵巢囊肿的中药方

　　1、辨证论治在选方上，临床以气虚痰瘀互阻为主，可兼见湿热或寒凝。其治疗以活血化瘀、消痰除症为主。患者素体偏虚寒者，原方加附子10g，炮姜10g，小茴香6g，鹿角胶（冲）10g，偏气虚者，原方加黄芪30g，党参20g，白术15g；偏血虚者，原方加熟地20g，当归15g，阿胶（冲）10g；偏痰湿者，原方加云苓15g，苍术15g，土茯苓15g，陈皮6g；偏郁热者，原方加丹皮10g，黄柏10g，大黄6g；偏血瘀者，原方加丹参20g，水蛭10g，泽兰12g；偏气郁者，原方加香附15g，郁金15g，橘核15g。

　　2、诊断临床观察发现，患者大部分小腹两侧胀痛，带下量多色黄白相间，在经前或疲劳后加重，气短心悸，腰酸痛或尾骶骨不适。B超显示一侧或双侧卵巢肿物，肿块内为液性暗区，边界清，肿块一般在7.5cm×7.5cm以内，患者可合并有急慢性盆腔炎、不孕症、子宫肌瘤。

　　3、基本方药海藻15g，白芥子12g，三棱10g，莪术10g，薏苡仁20g，夏枯草12g，桃仁10g，南星6g，赤芍6g，甘草6g。此方命名消囊合剂，可理气活血，祛瘀消肿，祛痰化湿，软坚散结。方中三棱、莪术、桃仁、赤芍，理气行血，活血化瘀；海藻、夏枯草、白芥子能化痰消肿，软坚散结；南星、薏苡仁能化湿祛痰；甘草，化湿健脾，调和诸药，与海藻、白芥子同用，能消除粘腻之阴邪。以上诸药配伍应用，共奏化痰湿、通气血、消囊肿之功效。