髌骨脱位临床表现有哪些,揭秘髌骨脱位的2大临床标准
髌骨脱位,尤其是习惯性髌骨脱位多发于儿童和女性,大部分患者没有外伤史,但是可能合并股四头肌萎缩,患者稍大幅度的屈膝动作就有可能导致脱位,反复发作难以治愈。习惯性髌骨脱位主要和韧带损伤、髌骨损伤有关,患者会有关节游离体和脱出感两大临床表现,具体情况如下。
髌骨脱位是指髌骨从髌股关节脱离正常解剖位置,一般情况下都是向外侧脱位。本病在青少年人群,尤其是青少年女性中发病率很高,一般关于青少年单发的膝关节脱位,首先要考虑髌骨脱位。依照病程来分类,髌骨脱位能够分为急性髌骨脱位和复发性髌骨脱位两大类,也有人称其为习惯性髌骨脱位,但二者有一些细微区别。
髌骨脱位的两大临床标准。
一,髌骨软骨碎片。初次发生的髌骨脱位,不论是因为外伤还是因为先天性韧带松懈、股骨发育不良、髌骨轨发育不良等先天性原因,都可称之为急性髌骨脱位。在髌骨脱位的瞬间,暴力作用会导致髌骨内侧支持韧带撕裂、髌骨脱位移向外侧,髌骨内侧与股骨滑外侧异常碰击,造成损害,有时可见髌骨软骨碎片。
二,关节脱出感。髌骨关节游离体就来自髌骨软骨碎片,患者一般主诉扭伤后膝关节脱出感,一般患者来就诊时,髌骨已自行复位,少量患者需医师进行复位治疗。患者体格检查可发现髌上囊肿胀,另有一些患者在膝关节扭伤后会出现肿胀,和前穿插韧带开裂有关,并且在髌骨内侧及股骨内髁还会出现压痛。
髌骨脱位的临床表现主要有软骨碎片、关节脱出感两种,其中髌骨软骨碎片是习惯性髌骨脱位患者关节游离体的主要来源。除了软骨碎片外,大部分患者在脱出之后均会主诉关节脱出感,这和其他类型的膝关节疾病有明显的区别,大部分患者可能在就诊之前髌骨已经自行复位,少数患者需要医生手法复位。