扁桃体周围脓肿是怎样形成的
扁桃体位于口咽两侧,除扁桃体内表面外,由扁桃体囊包围,扁桃体周围有一个空间,由扁桃体囊外侧的疏松结缔组织组成。当其出现脓肿时,剧烈疼痛和软腭肿胀可导致患者吞咽困难,脓肿较大时可导致上呼吸道阻塞,以及患侧头疼,那么扁桃体周围脓肿是怎样形成的?
扁桃体周围脓肿主要是由于急性扁桃体炎没有得到良好的控制和治疗,使其持续发展而引起的。当慢性扁桃体炎急性发作时,扁桃体隐窝的炎症会阻塞隐窝的张合,诱使细菌或炎症产物破坏上皮组织,入侵扁桃体内部,破坏扁桃体膜,进入扁桃体的周围间隙,进而形成扁桃体周围脓肿。临床体检显示一侧或两侧扁桃体有明显的肿胀和充血现象,而软腭的充血和肿胀往往最明显,当病情严重时,还会引起悬雍垂出现不同程度的水肿。
扁桃体周围脓肿是急性扁桃体炎的并发症之一,这在年轻人中很常见,但在10岁以下或老年人中很少见,大多数继发于急性扁桃体炎,在慢性扁桃体炎急性发作的人群中更为常见。在治疗扁桃体周围脓肿时,若脓肿还没有形成,可以使用足够的抗生素和适量的糖皮质激素联合进行治疗。当脓肿已经形成时,仅通过药物治疗效果往往不明显,此时应考虑穿刺引流清除脓液,或根据具体情况选择手术切口排脓。同时术后预防感染是必要的,应继续使用抗生素直至病情完全恢复。
综上所述,扁桃体周围脓肿大多是因扁桃体炎症未得到有效治疗造成的,当炎症无法控制时,就会感染患处周围的组织,造成周围组织脓肿,因此如果患者有扁桃体炎症,就必须积极用药物控制症状,如使用头孢拉定胶囊或头孢克肟胶囊,以促进炎症的消退。