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治疗肛裂有哪些方法

  肛裂的发病率很高,长期久坐或者饮食不当都可能诱发肛裂。得了肛裂后要及时的进行治疗,否则肛裂会对患者造成很大的危害,可能很多肛裂患者很在意治疗的价格,但是最重要的是要选对治疗方法。那么,治疗肛裂有哪些方法呢?

  一、肛裂切除术即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口。全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大伤口愈合缓慢。

  二、内括约肌切断术内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用内括约肌切断术治愈肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起大便失禁。方法有以下3种:

  1、后位内括约肌切断术:截石位或俯卧位,在局麻或全麻下,用双叶张开或直肠镜显示后正中肛裂,直接经肛裂处切断内括约肌下缘,自肛缘到齿线,长约1.5cm,内、外括约肌间之组织也应分离,有时也切开外括约肌下部,以利引流。如有炎症肛窦、肥大乳头或外痔,可同时切除。伤口开放,自行愈合。但伤口愈合缓慢,偶有“锁洞”畸形,影响直肠功能不良者,不宜行此手术。

  2、侧位开放性内括约肌切断术:摸到括约肌间沟后,在肛门边缘外侧皮肤做2cm孤形切口,用弯血管钳由切口伸到括约肌间沟,显露内括约肌后,用两把弯血管钳夹住内括约肌下缘,并向上分离到齿线,在直视下用剪刀将内括约肌剪除一部分送活检,证实是否为括约肌,两断端结扎止血,用丝线缝合皮肤。该法优点:手术在直视下进行,切断肌肉完全,止血彻底,并能取组织做活检。

  3、侧位皮下内括约肌切断术:局麻后,摸到括约肌间沟,用眼科白内障刀刺入到内、外括约肌之间,由外向内将内括约肌切断,避免穿透肛管皮肤。该法优点:避免了开放性的伤口,减轻痛苦。伤口愈合快。缺点:切断肌肉不够完全,有时易出血。因此该手术只适合于有经验的医生。Marti(1994)主张在侧位皮下内括约肌切断,术中将B超旋转探头插入肛管直肠内,在切断肌肉后立即用B超旋转探头检查内括约肌是否已剪断,并能查出其范围,此探头可免除术者手指插入直肠,而帮助手术操作。以上两法都可同时切除外痔和肥大乳头。

  上文为肛裂患者介绍了治疗肛裂有哪些方法,患上了肛裂后一定要进行根治,因为肛裂治疗不彻底的话,可能会复发。因此,得了肛裂后要及时去医院做检查,然后选择合适的治疗方法,在治疗后也要做好护理。