抽血性激素六项怎么看
性激素六项检测(生殖激素六项检测)是女性生殖内分泌科的常规检查,通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能,诊断与内分泌失调相关的疾病。那么抽血性激素六项怎么看?它们偏高或者偏低都代表着什么意义呢?
性激素能够很好地反映出女性内分泌情况,其变化体现体现了女性内分泌是否正常,因此,性激素六项检测成为了女性的常规生殖系统检查。另外,女性的所处的年龄段不同影响了性激素的数值有较大差异。
性激素六项包括FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、PRL(催乳素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、T(睾酮)。每一项性激素都有着独特的临床意义。
FSH(卵泡刺激素):又叫促卵泡生成素。雌孕激素治疗阶段和席汉氏综合征等会使得FSH数值偏低,而卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等会导致FSH偏高。
正常值范围的血FSH浓度一般为5~40mIU/ml,若FSH高于40mIU/ml,克罗米芬等促排卵药会失去效果。
LH(黄体生成素):非排卵期时,LH的正常值普遍为5~25mIU/ml,若低于5mIU/ml则说明促性腺激素功能不足。
如果是高FSH与高LH同时发生时,可以确认卵巢功能衰竭,则其他检查无需继续。LH/FSH≥3也是多囊卵巢综合征其中一个判断依据。
PRL(泌乳素):泌乳素过多会对FSH和LH的分泌造成抑制效果,从而影响卵巢功能和排卵。高泌乳素血症表现为>17.6ng/ml。
E2(雌二醇):E2数值过低则表明卵巢早衰、席汉氏综合征等。
P(孕酮):黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等,会导致排卵后期血P的数值偏低。
T(睾酮):血T值偏高即为高睾酮血症,也会导致不孕。多囊卵巢综合征也会引起血T值增高。
其表现为口唇、下颌颊侧、下腹、耻上、股内侧和小腿外侧等处多毛,且伴随着痤疮、脂溢和脱发。
也许看到这里,大家对性激素六项有所认识,那么做性激素六项的检查又应该选在什么时间呢?
若是单独做性激素检查,建议在空腹状态下,临抽血前静坐10分钟以稳定状态,一般在早上9:00~9:30左右。
基础内分泌检查
基础内分泌的检查一般在月经第三天,此时雌二醇一般低于50pg/ml,若超过这个数值,则表明了卵巢储备不良,常伴随月经提前,约21~25天来一次。
卵巢储备情况还可以根据FSH值来判断,若高于10mIU/ml,则卵巢储备不良。此时孕酮也偏低,所以才有了只查五项性激素这种做法。月经第三天时,E2与FSH较为理想的数值应位于3-7IU/L。
由于黄体酮在使用后需经过20天才能够完全消除影响,所以刚用过黄体酮的月经第三天做性激素检测是达不到效果的,可以在停用黄体酮过后20天再进行检查。
排卵期检查
E2、LH、T是此时的主要检查目标,以确认有无排卵前黄体生成素峰值,判断是否接近或是已经排卵。可以和B超卵泡检测结合诊断病情,对治疗起到指导作用。
黄体期检查;
月经的前一周是黄体期检查的最佳时间,若需要量基础体温,可以在基础体温上升6到7天进行检查。理论上孕酮在这个时间处于黄体期的最高水平,甚至超过40nmol/L。
若月经在抽血后7天左右到来,孕酮水平小于15nmol/L时可以认为黄体功能不足。由于孕期流产一般为孕酮水平低下,所以反复流产者在这是进行检查具有较大的意义。孕酮水平低于<3nmol/L则说明没有排卵。
关于性激素六项检测的结果,其好坏都是有据可查的。