照了胸透多久可以怀孕？

　　很多人会问这个问题。现在健康体检中常规做胸部X光摄片检查、甚至是肺部CT。备孕女性就非常纠结做过X光检查是不是要停止备孕？这些年轻女性间也流传一定要等三个月后才能怀孕。

　　我不知道这些传言到底是怎么开始传播的。事实上完全没有任何的循证医学依据。

　　人们担心接触放射线会引起胎儿的畸形。拍胸片、CT是放射线。放射线剂量过大会引起细胞、组织结构的变性，因此放疗才能治疗肿瘤。而核泄露会导致死亡。

　　但是拍摄胸片、CT的剂量非常低。所以我们一生中接受了那么多次的检查也还很健康。

　　1

　　X线检查和胎儿畸形的关系

　　X线检查和胎儿畸形是有关系。但造成胎儿异常的放射线要满足两个条件：

　　1、在怀孕后孕早期（12周内）尤其是胎儿畸形最敏感的8-12周。

　　2、放射线的剂量达到一定的剂量。

　　因此在孕前任何时间接触

　　放射线都不会导致胎儿畸形。X线不是放射性物质不会在体内停留也不会持续性释放放射线。

　　2

　　孕早期多大剂量的放射性会引起畸形？

　　根据美国放射协会和妇产科协会的数据。胎儿受到的照射剂量高于5000mrad才会引起胎儿的损伤。但一次胸部拍片胎儿受到的照射剂量是0.02-0.07mrad。腹部平片胎儿受到的照射剂量是100mrad。肾盂静脉造影胎儿受到的照射剂量大于1000mrad。钡灌肠造影时，因为需要多次连续成像胎儿受到的照射剂量约2000-4000mrad。

　　CT检查放射剂量略大。但也和检查部位有关。如果是盆腔CT，胎儿受到了照射剂量是可以达到1500mrad。而其它部位肺部、头部因为远离盆腔。胎儿受到的照射剂量远远低于这个水平。近年来CT技术不断改进，医生可以使用低剂量CT。低剂量CT检查盆腔，胎儿接受的放射线剂量只有250mrad。

　　综上所述，接受放射线检查剂量都非常的低，尤其是远离盆腔的检查不足以造成胎儿的损伤。如果孕期有必要进行CT检查，做一些适当的保护，比如接受头部CT时，腹部用铅衣遮挡。如果孕期在不知情的情况下做了放射性检查也不要轻易做出流产的决定。

　　3

　　在非孕期接受放射线照射会引起什么不良后果

　　腹部的放射线照射会影响卵巢的功能，引起卵巢早衰。但是单次的检查性的腹部平片、CT的剂量并不会导致卵巢早衰。引起卵巢功能衰退主要是盆腔的放射性治疗。比如宫颈癌患者在接受放疗后会绝经。为了防止放疗引起的卵巢损伤，在手术时可以将卵巢移位至放疗区域之外。

　　虽然单次剂量的放射线检查虽然不影响怀孕，怀孕后检查也不会导致胎儿畸形。但我们依然需要对胎儿有保护意识。备孕期要在月经周期的上半周期接受检查，也就是来月经的1-14天时拍片。而孕期需检查时一定在腹部用铅衣保护。

　　甲状腺的碘131检查、治疗是放射性同位素检查。因为碘会聚集在胎儿的甲状腺部位而损伤甲状腺功能。因此孕期禁忌这种检查和治疗。