先天性髋关节脱位在临床的表现有哪些
先天性髋关节脱位是小儿常见的一种髋关节疾病,也是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。先天性髋关节脱位可能是新生儿在未出生之前受到了病毒感染,出生后就会形成先天性髋关节关节脱位,也有可能是因为遗传所导致先天性髋关节脱位的出现。很多家长会问先天性髋关节脱位是怎样表现的呢,下面就一起来了解一下。
1、临床表现
临床的表现主要是患儿出现肢体短缩的情况,指患儿的侧股骨头向后上方脱位,常见的是相应的下肢短缩。也有可能出现关节活动障碍,是指患儿的活动较健侧差,蹬踩的力量主要位于另一侧,而且髋关节外展受限。患儿也会出现皮纹及会阴部的变化,是指患儿的侧皮纹较健侧深陷,而且数目增加,臀部和大腿内侧皮肤皱褶不对称。而且女婴的大阴唇会出现明显不对称的情况,也会出现会阴部加宽的现象。在幼儿时期会表现出患儿肢体短缩畸形,除了短缩以外,同时还伴有内收畸形。也会出现跛行步态的情况,是指患儿在走路时,一侧脱位表现为跛行,双侧脱位时则表现为鸭歩。而且患儿的臀部明显后突。
2、治疗
对于0到6个月的患儿可以进行B超检查,也可以进行Pavlik吊带治疗。而对于6个月以上的患儿就可以使用常规骨盆正位片,同时进行蛙式石膏外固定和髋脱位闭合复位的治疗。也可以通过CT和MRI检查,CT可以明确股骨头与髋臼三维位置关系,评价股骨头与髋臼的骨性情况。而MRI则能够更加综合的评价股骨头及髋臼的对位关系,以及髋臼内的情况。当患儿在四岁大的时候可以进行左侧髋脱位患儿行骨盆截骨术和左股骨短缩截旋转骨术后X线。
如果先天性髋关节脱位不治疗的话,随着患儿的年龄逐渐增大,患儿的步态异常的情况会逐渐加重,还会出现髋部疼痛不适,对生活造成极大影响。目前只要先天性髋关节脱位的预后良好,并且能够早期治疗的话,绝大多数患儿是可以通过治疗后完全恢复至正常的,并且就诊的年龄越早,效果也就越好。所以当出现先天性髋关节脱位应该尽早到专业正规的医疗机构接受治疗。