鱼油可以治疗iga肾病吗,鱼油如何治疗iga肾病
鱼油是多脂鱼类体内提取的油脂的统称,俗称脑黄金的DHA就属于鱼油的一种成分。虽然鱼油广泛用于临床治疗,并作为补品成分,但是鱼油对人体健康的长期影响并不明确,缺乏长期的临床试验数据。Iga肾病患者可以吃鱼油,实际上,鱼油是iga肾病治疗的一种常规药物,免疫抑制剂治疗以及激素治疗无效,就需要使用鱼油进行替代治疗。
鱼油中的有效成分为Omega3脂肪酸。Omega3脂肪酸有二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸两种。这里应该注意的是,鱼油和鱼肝油或大比目鱼肝油是不一样的,后两者是鱼肝油,其中含有大量的维生素A。慢性肾脏病患者血液中的维生素A水平偏高,所以我们不建议iga患者吃鱼肝油。
Iga肾病最主要的病理改变是iga在肾小球以及系膜区的沉积和由此对肾小球造成的损害。肾小球的病理改变会导致一系列复杂的炎性反应,进一步加重病情。Iga患者使用鱼油治疗,主要治疗目的是减少身体的炎症反应,延缓肾脏的炎症损害,对于激素和免疫抑制剂治疗无效的患者,可以尝试使用鱼油进行治疗。
一般来说,如果服用了最大耐受量的ACEI或ARB,持续36个月的治疗后,尿蛋白水平仍然过高,超过1g/天,就可以认为激素和免疫抑制剂治疗无效,可以考虑使用鱼油进行治疗。为了了解肾脏功能的恢复情况,iga肾病患者需要定期检测血清肌酐和24h尿蛋白定量,使用鱼油之后,如果有效,患者尿蛋白、血清肌酐水平均应有明显下降。
除了减轻炎性反应,刺激肾脏修复,鱼油还可以降低血液中的甘油三酯,从而发挥保护心血管的作用。鱼油的使用安全性很高,多数人食用鱼油没有明显的副作用和不良反应,但是少部分患者可能出现呼吸腥味、腹泻等症状,为了减轻不良反应,我们建议鱼油和饭一起吃,可以减轻不良反应。