新生儿流行性腹泻的病因及治疗方法
新生儿流行性腹泻是指在产科婴儿室或医院新生儿病房中爆发流行的腹泻。由于新生儿免疫功能不完善及环境因素,易发生感染,新生儿流行性腹泻的病因有哪些的呢?如何治疗呢?本文是小编整理新生儿流行性腹泻的病因及治疗方法的资料,仅供参考。
新生儿流行性腹泻的病因
不少细菌和病毒可引起新生儿流行性腹泻。如①埃希大肠杆菌:以致病性大肠杆菌(EPEC)最多见,国内报道的有O127、O111、O55、O128等引起的流行,也有产毒性大肠杆菌(ETEC)引起的暴发流行的报道。②沙门菌:80年代国内有些地区多次发生鼠伤寒沙门菌引起的暴发流行性腹泻,病情相当严重,但也有阿哥纳沙门菌引起的极轻型小流行。③其他细菌如空肠弯曲菌、绿脓杆菌、变形杆菌等虽可引起新生儿腹泻,但很少引起大流行。④轮状病毒(Rotavirus)是病毒性腹泻中最常见的病原,在新生儿中可以引起流行性腹泻。还有轮状病毒样因子如微型轮状病毒偶也可以引起流行性腹泻。其它如冠状病毒、柯萨奇B型病毒和埃可病毒虽都可引起腹泻,但未引起流行。
新生儿流行性腹泻的临床表现
潜伏期约2~5天,最短可能只数小时。病情轻重不一,轻型表现不愿吃乳、吐乳、大便次数增多,一日1~5次,稀薄,不带脓血。重型热度高,呕吐频繁,腹泻一日余次,大便血样,不久即出现脱水和酸中毒。尿少或无尿。
几种常见病原所致腹泻的特点:①致病性大肠杆菌引起的腹泻,各次流行的症状轻重不一,但同次流行的症状相仿。大便无脓血,较易并发坏死性小肠结肠炎。②沙门菌腹泻依菌种症状轻重不一。鼠伤寒沙门菌感染症状重,热度高,常伴沙门菌败血症。阿哥纳沙门菌感染病情轻,有时无症状,但大便培养阳性,带菌时间可能很长,达数周或数月。③轮状病毒腹泻,潜伏期约2天,可能合并上呼吸道感染,发热不一定高,3~4天后下降。腹泻5~10天内自愈。
新生婴儿流行性腹泻怎么办
1、生理性稀便
不同喂养方式的大便性状也存在明显区别,当宝宝出现大便次数多及稀便等“腹泻”表现时,可能还无法断定宝宝得了“腹泻”。如母乳喂养的新生儿,每天大便可以多达7~8次,甚至10~12次,大便通常较稀薄,如果宝宝精神好,吃奶好,体重增长正常,就不必担心。当然,对于人工喂养的宝宝,如每天大便5次以上,或大便中出现像鼻涕状的黏液,或含大量的水分,应及时找专家检查治疗。
症状:母乳喂养的新生儿,每天大便次数较多、较稀、色黄。宝宝精神好,吃奶正常,体重增长正常。
对策:合理喂养,加强护理,注意宝宝的精神、胃口、体重变化,一般无须特别处理。若怀疑是真腹泻,应考虑以下原因,或及时进行专家治疗。
2、喂养不当
给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉或过早添加米糊等淀粉类食物,都容易导致新生儿积食,从而引起宝宝腹泻。
症状:腹泻,大便含泡沫,带有酸味或腐烂,有时混有消化不良的颗粒物及黏液。常伴有呕吐、哭闹。
对策:纠正不科学的喂养方法。若症状不能改善,应到医院接受治疗。
3、对奶粉过敏
100名宝宝中有2~7名会对奶粉蛋白质过敏,这种症状多出现于2~3个月的宝宝。有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。