白内障的术前注意事项
白内障是我们日常生活中常见的一种眼科疾病,如果长时间不治疗,发展严重就很有可能导致眼睛失明,并且出现一系列并发症,因此只有采取手术,彻底治愈白内障最好。但为了保证白内障手术的安全和治疗效果,白内障患者一定要清楚了解手术前的相关注意事项,以防复发的可能。
1、应保持正常生活起居,避免因激动出现并发症。如糖尿病的病人,尿糖保持在阴性,高血压病人的血压稳定在正常水平,慢性气管炎的病人无咳喘症状。这样才能保证手术的安全性,防止术后的并发症。
2、术前训练,术前护士要反复训练患者注视显微镜灯光,保持良好的固视。因为术中眼睑痉挛,眼球转动,不利于手术顺利进行,要鼓励患者树立自信心,取得良好配合。同时护士应给予患者信利妥眼药水每日4次滴眼,使结膜囊消毒,减少术中、术后感染机会。
3、术前3天内滴用抗菌素眼药,控制眼局部感染病染病灶。有泪道炎的病人应行治疗并作结膜囊细菌培养,提示无菌生长后方能手术。
4、保持大便通畅,必要时服通便药或行肥皂灌肠,防止术后因便结引起眼部充血、出血。有些老年患者患有便秘,这容易引起术后前房出血和伤口崩裂等严重的术后并发症,从而影响手术效果,故术前可适当运用通便剂润肠通便。
5、镇静剂,术前使用适当的镇静剂,如术前30min肌注苯巴比妥,有利于消除患者紧张和焦虑的心情。
6、降眼压药物,对合并有青光眼或有眶压偏高倾向的患者,术前可以使用适当的高渗脱水剂(如20%的甘露醇术前30min快速静脉滴注)以降低眼压,减少术中发生浅前房、玻璃体脱出和驱逐性出血的可能性。
7、结膜囊冲洗,术前30min用生理盐水冲洗结膜囊,可减少感染发生的可能性。
8、睫毛处理,内眼手术剪除睫毛,可方便手术操作,并减少发生感染的机会。
9、术前为眼作局部皮肤清洁处置、结膜囊用0.2%新洁尔灭溶液或生理盐水冲洗干净。
在做白内障手术前,了解其注意事项,无论是对患者本身还是对以后的治疗效果都是非常有必要的。但由于白内障患者的病情都是不一样的,在手术前应到医院进行详细检查,再配合相应的术前注意事项,这样可大大确保白内障手术的成功率,最大程度地避免后序并发症。