头盆不称怎么办

　　由于产力、产道、胎儿是决定准妈妈能否顺利分娩的三大因素，任何一个因素出现异常都可影响到准妈妈正常分娩，因此，针对头盆不对称，临床上一般选用“头位分娩评分法”来决定分娩的方式。

　　头位分娩评分法主要根据孕妇骨盆大小、胎儿大小、胎头位置及产力强弱四项因素进行综合评分。累计四项评分即总分，其中以骨盆大小与胎儿体重两项评分为重点：

　　盆骨大小

　　盆骨＞正常

　　正常

　　轻度狭窄

　　中度狭窄

　　分值

　　6分

　　5分

　　3分

　　2分

　　1分

　　胎儿体重

　　2500±250g

　　3000±250g

　　3500±250g

　　4000±250g

　　分值

　　4分

　　3分

　　2分

　　1分

　　1、盆骨大小分值+胎儿体重分值≥8分，头盆相称；

　　2、盆骨大小分值+胎儿体重分值=7分，临界头盆不称；

　　3、盆骨大小分值+胎儿体重分值=6分，轻度头盆不小称；

　　5、盆骨大小分值+胎儿体重分值≤5分，为重度头盆不称。

　　盆骨大小和胎儿体重综合评分≤5分的准妈妈，应该选择剖腹产。凡盆骨大小和胎儿体重综合评分≥6的准妈妈，可以试着阴道分娩，即试验性分娩，如果产程进展缓慢或者出现阻滞，就要做阴道检查，确定胎头位置、产力再次评分。

　　胎头位

　　枕前位

　　枕横位

　　枕后位

　　高值前位

　　颜面位

　　分值

　　3分

　　2分

　　1分

　　0分

　　产力强度

　　强

　　中

　　弱

　　分值

　　3分

　　2分

　　1分

　　四项检查综合评分<1010=“”>10，继续试验性分娩，如果失败，再进行剖宫产结束分娩。