根管治疗打桩材料什么好

　　牙齿根管治疗中，打桩一般首选纤维桩和CAD/CAM一体纤维桩，目前在临床应用中，陶瓷、金属桩核也较为常用。好的桩核材料要具有这些要求：强度合适，与牙齿的本质弹性相近，生物相容性好，耐腐蚀，使用方便且美观。其实，金属、陶瓷、纤维桩核并没有绝对的优势和劣势，选用哪种材料桩核还需根据患者的牙齿情况以及经济情况来决定。

　　目前常用的金属桩包括纯钛桩和贵金属桩，金属桩的普遍缺点是美观性不好。钛桩的化学性质较稳定，生物相容性也较好，重量轻，不会影响核磁成像，但其美观性相比于全瓷修复的要低。贵金属桩采用的是合金桩核，是一种较为理想的惰性材料，其弹性基本牙本质匹配，而且抗压强度也足够，但是其会影响核磁检查，且美观性没有全瓷修复的好。

　　瓷桩具有较高的抗压强度，生物相容性也很好，不影响核磁检查，美观性也较好，一般前牙适合做全瓷冠修复。但陶瓷桩核容易在根尖部折断，且一旦折断很难取出，可能导致拔牙。此外，其价格也比普通桩核贵。

　　玻璃纤维桩的弹性与牙体本质相近，其在受力时比牙齿先发生折裂，从而能起到保护牙齿的作用，避免牙根折断，即便桩核折断后也可以进行二次修复。玻璃纤维桩的透光性好且美观性较高，具有较好的生物相容性，耐腐蚀。但是一般纤维桩属于预成桩，不适用于需要修复牙齿方向的冠修复，并且如果患者剩余的牙体较少，也不适用于纤维桩。

　　CAD/CAM一体纤维桩作为一种新型的桩核，其具有金属桩个性化的外形以及纤维桩的生物、美学优点。此外，其在临床应用中操作方便，无需堆树脂核的步骤，并且增加了桩与根管的密合度，从而减少粘结剂的使用，其咬合应力分布均匀，更有利于剩余牙齿根冠的保存。但CAD/CAM一体化纤维桩的缺点是制作工艺比较复杂，数据扫描以及CAM的加工精度仍有待提高。

　　根管治疗中，一般选用纤维桩和CAD/CAM一体纤维桩较好，因为它们能均匀分布咬合力，强度合适，与牙齿的本质弹性相近，生物相容性好，耐腐蚀且美观性好。但如果患者剩余的牙齿较少或需要冠修复，则不适用于纤维桩，且新型的纤维桩价格昂贵、加工精度不高。