养生

喘息样支气管炎容易与哪些疾病混淆?

  婴幼儿下呼吸道喘息样疾病的异同诸点综合于表24-11,可助鉴别诊断参考之用。

  表24-11小儿下呼吸道喘息榜首头一年鉴别诊断疾病喘息样支气管炎毛细支气管炎腺病毒肺炎婴幼儿哮喘症支气管异常支气管淋巴结核压迫年龄1-3岁左右多见<6月幼婴6月~1月6月~3岁婴幼儿婴幼儿重要过敏史约30%左右有10%~15%有湿疹无有无无吸入抗原试验,或抗原皮试阳性约20%±无有无无症状与体征发热低~中度同上,少数高热高热一般不发热,感染性哮喘者有发热。大多无,误入含脂酸食物,如花生可有发热。有或无肺部体征中等度中湿罗音,呼气时间延长与喘鸣早期笛音为主,发病24小时后听到捻发音早期干罗音为主,4~5天时出现难以控制暴喘,呼吸困难,发绀,伴中细湿罗音。呼气延长,高音调喘鸣为主。异物在气管或大支气管内,可有阵发性咳嗽,呼气性喘鸣音及呼气困难。呼气性及吸气性困难伴喘鸣喘息表现特点无明显发作性,一般晚上较重持续性持续性常在清晨、夜间或哭闹后突然发作夜间呛咳重,入睡后咳嗽及呼气困难均减轻。持续性家族过敏史有或无少数有无有无无肾上腺素或β兴奋剂治疗±大多无效无效有效无效无效血清特异性IgGE,总IgE,IgG4水平特异性素质者可升高同上不升高升高不升高不升高