二期梅毒的症状
梅毒是由梅素螺旋体所引发的一种全身性,慢性性传播疾病。一,二期梅毒称为早期梅毒,2-4年后进入晚期,此期可为无症状的晚期隐性梅毒,也可侵犯任何组织,如皮肤黏膜,神经系统及心血管系统等任何组织,并可因具有极大破坏性而致组织缺损及功能障碍。梅毒螺旋体依靠内毒素致炎,抗原致敏以及本身对宿主细胞的损害二致病。接下来主要讲二期梅毒的症状。
发生于一期梅毒未经治疗或治疗不彻底。主要表现为杨梅疮,除皮肤黏膜损害外,还可发生骨损害,眼梅毒,神经梅毒等。
(1)皮肤黏膜损害:一般发生在感染后2个月,或疳疮消退后的3到4周。早期可先出现发热,头痛,骨节酸痛,咽喉肿痛等症,2到3天后出现皮疹,全身症状消失。损害好发于躯体及四肢近端,掌为好发部位。皮疹表现为多样性,颜色可为玫瑰红,褐红,淡红或暗铜红色,皮疹可为斑疹,丘疹,鳞屑丘疹及脓疱疹等。掌可见脱屑性斑疹黏膜可出现黏膜炎及粘膜斑,外阴及肛门可发生扁平湿疣,头发可呈虫蛀样脱落。一般无任何自觉症状,唯扁平湿疣可有痒感,皮肤黏膜损害不经治疗持续2到3个月后自然消退,抗梅毒治疗后会迅速消退。如皮疹又重新生出现时,称为二期复发梅毒。
(2)二期梅毒骨关节损害:常见有骨膜炎及关节炎,多发生于四肢的掌骨及大关节,表现为压痛,肿胀,夜间明显。还有骨炎,骨髓炎或滑囊炎。
(3)二期梅毒眼损害:可发生虹膜炎,虹膜睫状体炎,脉络膜炎,视网膜炎,视神经炎。
也可出现二期神经梅毒等
二期复发梅毒:第一批出现的皮疹为二期早发梅毒。此皮疹经2~3个月后可自行消退,在6个月~2年内又复发者称二期复发梅毒。多因治疗不彻底或免疫力低下所致,以血清复发为最多,皮肤黏膜、眼、骨骼、内脏损害亦可复发。二期早发梅毒疹一般数目较多,皮损较小,分布对称,好发于躯干和四肢,二期复发梅毒疹与二期早发梅毒相似,但数目较少,皮疹较大,形状奇异,常呈环形、半月形、蛇行形、花朵形,分布不对称,好发于前额、口角、颈部、外阴、掌跖等处。
二期,三期症状还与许多皮肤病,眼病,骨病,内脏病或神经系统疾病相类似,其鉴别要点在于梅毒患者的梅毒血清反应呈阳性结果,而与梅毒鉴别的相类似的病症则呈阴性结果。最重要的是梅毒一旦确诊,应该尽早治疗,治疗用药要规范。青霉素疗效确诊,是治疗梅毒的首选药。早期梅毒治疗应以西医治疗为主。