哪些精索静脉曲张患者需要手术治疗？

　　近年来，精索静脉曲张作为男性不育症的重要原因之一，在临床上已受到广泛关注。精索静脉曲张，可引起睾丸局部瘀血，温度增高及睾丸局部内环境的改变而引起生育能力下降、睾丸萎缩、性激素水平改变、性功能下降。

　　目前，对于精索静脉曲张的临床诊断，主要依靠彩色多普勒血流显像（CDFI）技术，脉冲多普勒表现为血液返流。

　　精索静脉内径增宽的诊断标准，观点不一：多数观点为>2mm且<5mm时可以诊断。

　　而有的学者认为，不能以静脉直径的大小确定诊断，精索静脉曲内径增宽达1.5mm以上、血液返流速率达0.10～0.12米每秒即可以诊断为精索静脉曲张。

　　哪些精索静脉曲张患者需要手术治疗？

　　（1）。精索静脉曲张伴有不育或精液异常者不论症状轻重均应手术。

　　（2）。青少年时如发现精索静脉曲张，即因早期手术以免影响以后的生育。

　　（3）。精索静脉曲张有明显症状者。