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二期复发梅毒疹

  什么是复发性梅毒疹?原发性梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人将于一年内复发,二期梅毒的任何症状均可重新出现,以环状丘疹最为多见。

  二期梅毒出现的皮疹根据其发生的时间不同又分为显发性梅毒疹和复发性梅毒疹,显发性梅毒疹即二期梅毒最先出现的皮疹,经过若干时间,数日,一周或数月皮疹自行消退,再经过30~60天潜伏期或感染四个月以后再次出现皮疹称为二期复发性梅毒疹。

  二期梅毒多是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后,通过血液循环播散全身所致。一般在感染梅毒后6周至6个月发生。二期梅毒疹一般表现为全身性皮疹,其特点比较明显,早期患者可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等类似感冒的症状。此时传染性很强,亦可自然好转为潜伏梅毒。半数以上患者有全身淋巴结肿大,偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多,贫血和血沉升高等。约70%的二期梅毒患者有皮疹的表现,二期梅毒的皮疹也叫梅毒疹。梅毒疹可有多种不同的表现,一般分布对称广泛,无痒感,皮疹数较少,但每个皮疹较早发皮疹大,常好限局于某些部位。浸润较明显。构成各种形状,如排成环状、马蹄形、半月形、椭圆形、呈集族状,有一定轮廓,呈花朵形等。

  此外,二期早发梅毒疹还要与二期复发梅毒疹相鉴别。二期复发梅毒疹皮疹形态与二期早发梅毒疹相似,但数量少,分布范围也小,集中于面部及四肢。此外,在肛门和女阴等处可见扁平湿疣。口腔、阴部粘膜处可见灰白色周围充血的粘膜斑。这些组织和损伤中的梅毒螺旋体数目很大,传染性很强。

  梅毒一期是传染性最强的时候,而且也是治疗最好的时候,如果这个不注意,或者是不治疗,随着时间的推移,这个硬下疳就会消失,一部分人认为是痊愈了,但是这个是转为二期的表现,这个治疗起来要比较费事的。所以一旦出现就要积极地治疗,这样就可以完全治愈,避免转到二期及三期。