新生儿硬肿症的诊断
新生儿硬肿症也是有诊断标准的,通常按照新生儿皮肤硬肿程度、硬肿症病情以及硬肿症皮下脂肪韧度三个方面进行新生儿硬肿症的诊断:
1、皮肤硬肿范围诊断
轻度:硬肿范围小于30%。
中度:硬肿范围在30%~50%。
重度:硬肿范围大于50%。
2、硬肿症病情诊断分度
1989年全国新生儿学组会议讨论的标准
轻度:硬肿范围<20>35℃,肛-腋温差正值,器官功能改变无或轻度功能低下。
中度:硬肿范围20~50%,体温<35℃,肛-腋温差0或正值,器官功能损害明显。
重度:硬肿范围>50%,体温<30℃,肛-腋温差负值,器官功能衰竭、DIC、肺出血。
身体各部面积百分比的估计:头颈部20%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,双上肢18%,双下肢26%。
1989年全国新生儿学组会议讨论的新生儿硬肿症分度标准可参考以下表格:
3、硬肿症皮下脂肪韧度诊断分度
Ⅰ度:皮下脂肪稍硬,肤色轻度发红。
Ⅱ度:水肿较明显,皮下脂肪弹性基本消失,肤色稍暗红。
Ⅲ度:水肿明显,皮下脂肪弹性消失,似橡皮样坚硬,肤色暗红。
4、危重硬肿症诊断标准
(1)肛温在30℃以下,硬肿Ⅱ度以上,不论范围大小。
(2)肛温在33℃以下,硬肿Ⅱ度以上,范围超过60%。
凡符合上述两项之一者,即可诊断为危重硬肿症。