肺结核和结核性心包炎怎么区别

　　肺结核是指结核杆菌侵袭肺组织，引起以咳嗽、咳痰、喀血、低热、盗汗、乏力为主要临床表现的传染性疾病。而结核性心包炎是指结核杆菌侵染心包组织，引起心包发生一系列病变，造成心功能下降甚至发生心衰的一种传染性疾病。肺结核和结核性心包炎应该如何区别呢？我们通过下文一起来了解一下。

　　1、特异性症状不同

　　感染肺结核和结核性细胞炎的病原体都是结核杆菌，因此两者的一般症状相同，都具有低热、盗汗、乏力的结核病临床表现。不同的是，肺结核有咳嗽、咳痰、喀血特异表现，而结核性心包炎则以缺氧、胸痛、呼吸困难、水肿、耐力下降为主要表现。

　　2、影像检查结果不同

　　肺结核临床主要采用X线检查，可以直观地辨别结核病灶的位置、形态和大小。另外，痰培养找结核杆菌也是确诊肺结核的检查办法。而结核性心包炎的检查主要是超声心动图、心脏彩超、心包穿刺活检等。如果结核性心包炎患者不伴有肺组织结核菌感染，患者的痰培养结果不会找到结核杆菌，X线检查也不会有相关阳性影像结果出现。

　　3、预后不同

　　肺结核经临床早期、适量、规范、全程、联合抗结核治疗后，一般可以痊愈。但肺部往往会留有陈旧性结核病灶。因为肺组织具有强大的代偿能力，患者肺功能一般不会有明显的下降。结核性心包炎患者在遵循同样的抗结核治疗后，病情会稳定，但是心包受到结核杆菌的破坏后形成瘢痕并发生缩窄，将持续影响患者的心功能。患者在治愈后，其活动能力受到限制。

　　肺结核和结核性心包炎作为传染病，均需在传染病医院进行治疗，且该病的治疗是免费的。其发病多数是无意中接触了结核病患者，其中结核性心包炎往往继发于肺结核。当出现低热、盗汗、乏力等临床表现，且常规抗生素治疗无效时，应立即到医院就诊，避免病情迁延对身体造成更严重的破坏。