糖尿病友健康饮酒，必知的5大常识

　　自古以来，中华民族就有饮酒的习俗，重阳登高可饮酒赏菊，异乡为客可饮酒寄托思念，老友相聚更是要对酒当歌。喝酒不仅仅是人们的一种嗜好，也是他们对生活对情感的一种表达，可是对于我们糖尿病患者来说如果毫无节制的饮酒就会引起血糖的大幅波动。

　　有些患者饮酒后测血糖比较饮酒前下降了不少，所以就错误的认为饮酒能降血糖，就继续喝下去。饮酒真的能降糖吗？是的，饮酒可以降血糖。那么喝酒可以治糖尿病吗？不可以，完全不可以。人体血液中的血糖大致有两个来源，一是来自饮食吸收，二是来自动员体内的储备。酒精能抑制储备的动员过程，所以，不吃饭，单饮酒，确实可以降血糖，但是寄希望于喝酒治疗糖尿病可万万不行。

　　一、了解一下酒精的代谢过程：

　　酒精在肝脏中代谢，而且不需要胰岛素的参与。酒精代谢后产生乙醛，而不是葡萄糖。过量的酒精在机体内可能会转化为脂肪。糖尿病患者饮酒应注意以下几个方面：

　　1、糖尿病患者饮酒后是引起高血糖还是低血糖取决于患者的饮酒量、是否空腹饮酒、以及患者是酗酒还是长期慢性酒精中毒等因素。

　　2、酒精能够抑制肝脏糖异生，导致血糖下降，因此饮酒可引起低血糖。在血液中酒精浓度尚没有达到引起轻微醉酒的浓度时，低血糖即有可能发生，且饮酒后低血糖仍可持续8-12个小时。酒精还能加强胰岛素和某些口服降糖药物的降血糖作用，过量饮酒可以引起严重低血糖。

　　3、如果患者空腹饮酒，会发生低血糖，尤其是饮酒过量时。如果患者在饮酒时照常进餐，少量到中等量饮酒是不会显著影响血糖水平。

　　4、高糖和高热量的含酒精饮料会先使血糖升高，随后通常又降低血糖。

　　5、酒精会影响甘油三酯的代谢，因此饮酒会导致某些患者的甘油三酯水平升高。

　　6、经常饮酒过量对肝脏的危害最大，短时间内大量饮酒导致的中毒会让肝脏组织因缺氧而坏死。长期大量饮酒会引发酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化等。总之，糖尿病讲究适量的饮食、适量的运动。血糖控制良好时，可适量饮酒，但避免喝有甜味的酒。从长远考虑，有饮酒嗜好的应逐渐戒掉饮酒习惯。注意控制高糖，避免低血糖，健康饮食，保持心情舒畅，不要过于劳累，这样血糖才能控制好。

　　二、关于饮酒的其它必懂知识：

　　1、降压药+饮酒=血压波动

　　某些降压药物也会和酒精相互作用。酒精有一定的降压作用，但另一方面，过量饮酒可以促使某些已有高血压的病人血压进一步升高。

　　以糖尿病患者常用的血管紧张素转化酶抑制剂为例，服用这种降压药物后，如果大量饮酒很可能会出现两种严重的后果：一种是当血压下降得太低，病友会感觉眩晕和头昏眼花，甚至晕倒，导致骨折等严重的后果；另一方面是过量饮酒促进血压进一步升高，对于已有心脑血管疾病的病友可能会出现中风或心梗等不良结局。

　　2、安眠药+饮酒=猝死风险增加

　　很多糖尿病患者同时合并睡眠障碍，睡觉前经常会服用一些镇静安眠药。酒精会增加安眠药的镇静效果，对大脑的部分部位造成抑制，引起严重的困倦和眩晕，增加跌倒、受伤和出车祸的风险。另外，服用安眠药的同时大量饮酒会让血压降低到极低的水平，并导致呼吸困难，增加睡眠时猝死的风险。

　　综上所述，酒精会与多种糖尿病病友常用的药物相互作用，产生不良后果，本身又有比较高的热量，可能造成血糖、血压的波动，即使你不服用其他药物，因饮酒导致的血糖高和血糖低也会加速并发症的发生与发展。

　　三、怎样科学饮酒？

　　上面谈到了糖尿病患者饮酒的种种弊端，但并不意味着患了糖尿病就必须滴酒不沾。糖尿病患者必须掌握饮酒的时机、数量以及出现危险情况时的补救措施。

　　①糖尿病患者在血糖大致平稳，糖化血红蛋白在7.5%或以下，无严重心、脑、神经、肝、肾病变，无频发低血糖反应等前提下，可考虑少量饮酒。

　　②不要被一些糖尿病患者专用酒或无糖啤酒所迷惑，这些饮品同样含有碳水化合物和酒精，饮用时仍需计入每日饮食总热量范围之内。

　　③尽量不饮用白酒。

　　④饮酒的量应计算在每日的主食范围内。大约1罐啤酒或100毫升红酒或半两二锅头，都相当于半两主食的热量，应减少相应的主食量。但应说明的是，糖尿病患者偶尔少量饮酒，借助上述交换原则，以求得能量的恒定，是可行的，但不提倡糖尿病患者经常性或大量饮酒。

　　⑤时下流行向酒中掺入冰镇饮料以获得更好口味，但是几乎所有普通软饮料都含有大量的精制糖，因此不主张。

　　四、警示：不要空腹饮酒

　　在饮酒前吃一些碳水化合物类的食品，例如饼干、果汁、面包等。因为空腹饮酒使酒精对胃肠道黏膜的刺激加大，使酒精吸收更快，更容易醉。对于口服降糖药或注射胰岛素治疗的患者，空腹饮酒很可能导致低血糖，有时是非常严重的，并需要紧急得处理。