糖尿病肾炎可以吃二甲双胍片吗

　　糖尿病肾炎是糖尿病患者最常见的并发症，会导致血管硬化损伤、肾功能不全甚至肾功能衰竭。在治疗上，二甲双胍可用于糖尿病肾病的治疗。该药物主要适用于1—3期的患者，如果患者在3期后出现肾功能衰竭，则应谨慎使用该药物。此外，轻度至中度患者可以使用二甲双胍，但重症患者则严禁使用二甲双胍进行治疗。

　　二甲双胍是一种双胍类药物，目前在治疗糖尿病肾炎方面疗效最佳。一方面，它可以减少肝糖原的异质性，加快肠道对葡萄糖的吸收。另一方面，它还可以降低人体内脂蛋白和三酰甘油的浓度。

　　二甲双胍只适合用于1-3期的糖尿病肾炎患者，因为前3期患者的肾小球对微量元素的过滤能力会降低，会出现轻微蛋白尿，但此时血肌酐水平基本正常，使用二甲双胍是有效的，并可以起到辅助代谢的作用。

　　但是，一旦糖尿病肾严在病程中达到4期或5期，肾小球过滤能力急速降低，蛋白尿的量会显著增加，这个时候使用二甲双胍有一定的风险，会进一步给肾小球造成负担。

　　因此，糖尿病肾严能否服用二甲双胍，需要考虑肾小球的过滤能力。当肾小球过滤大于60毫升/分钟时，可以服用二甲双弧。当肾小球滤过率低于30毫升/分钟时，不建议患者服用二甲双胍。也就是说，二甲双胍只能用于轻度至中度肾损害，而在重度肾损害中禁止使用。

　　总之，糖尿病肾炎的发生是由患者血糖控制不稳定引起的，服用二甲双胍可以将患者体内血糖水平降低到相对正常的范围。但是，该药物的具体使用方法应听从医生建议，在治疗过程中应密切注意患者是否出现不良反应，如果身体出现异常，应及时停止服药。