养生

糖尿病吃什么降糖药物最好?

  目前,市面上有很多的关于降糖药物,种类繁多,令人眼花缭乱。各类药的价钱也是参差不齐,到底是进口的好,还是口碑好的好?这些问题让患者的家属很困扰,不知道该怎么选择。下面我们就来为大家详细介绍关于糖尿病的有关药物和表现等。

  磺脲类药物是最常用的口服降糖药,上世纪50年代出现第一代的磺脲类药物,60年代发明了以格列本脲为代表的第二代磺脲类药物。磺脲类药物降糖作用确切,副作用较少,单独用药可降低空腹血糖3.3-4.4MMOL/L,降低糖基化血红蛋白(GHBA1C)1.5%-2.0%。

  高血糖影响磺脲类药物的疗效。原因包括葡萄糖对Β细胞的毒性作用及抑制胃肠道对磺脲类药物的吸收。开始口服磺脲类药物时,如果空腹血糖明显升高(空腹血糖13.9MMOL/L,随机血糖16.7MMOL/L),可先用胰岛素强化治疗以消除葡萄糖毒性作用。

  原发失效指应用磺脲类药物三个月,血糖无明显下降。如果排除患者饮食依从性的问题或高血糖的毒性作用。病例选择不当是最可能的原因,即选择了Β细胞功能已明显衰退的糖尿病患者(包括1型糖尿病和2型糖尿病患者)。

  继发失效指使用磺脲类药物至少一年,空腹血糖曾经两次降至8MMOL/L以下(排除原发失效),磺脲类药物已用至最大治疗剂量3个月,但空腹血糖仍10MMOL/L,GHBA1C9.5%。继发失效的大部分原因不明,可能是糖尿病疾病逐渐发展的过程,其中Β细胞功能进行性减退可能是重要因素。

  阅读完以上介绍的关于糖尿病的相关知识后,相信大家一定对糖尿病有了一个比较全面的了解了,同时对降糖药的选择肯定也会更加有把握了。针对患者的不同情况,合理选择降糖药物,才能更好的控制患者的病情。