老年人在治疗糖尿病有哪些原则
虽然现在各个年龄阶段都有糖尿病患者,但是绝大多数还是老年人。这主要是由于老年的身体体质弱,身体的各个机能也在不断的下降,所以对于老年糖尿病患者的治疗就更应该注意了,下面就是我们对老年人糖尿病患者的治疗原则方面做得一个总结,希望能够给您一些帮助。
老年糖尿病治疗五大原则
原则一、避免首选作用强的降糖药
老年糖尿病患者多属2型糖尿病,多数病情较轻,若单纯饮食和运动治疗达不到要求,在选择口服降糖药时,避免首选作用强且作用持续时间长的降糖药,以避免低血糖。
原则二、口服降糖药疗效低改用胰岛素
对疗程长的老年糖尿病患者,如果已经出现对口服降糖药疗效减低或已有明显的糖尿病并发症,宜尽早改用胰岛素。
原则三、注意检查肝、肾功能
选择降糖药时,要考虑老年人是否患有肝、肾方面的疾病,用药过程中,要注意检查肝、肾功能。
原则四、小心低血糖
老年人对低血糖耐受差,后果严重,血糖控制标准较一般人宽松一些,空腹血糖<140mg∕d1(7.8mmo1∕L),负荷后2小时血糖<200mg∕d1(11.1mmo1∕L)即可。
原则五、在医生指导下进行降压和调脂治疗
睡前血糖低了要加餐,以防低血糖
糖尿病治疗就像走钢丝,血糖降少了不行,降多了就会有低血糖的危险。一次严重的低血糖不仅会使之前的降糖治疗前功尽弃,更可怕的是,持续的低血糖还会导致血管收缩、血小板凝集作用增加,可诱发心绞痛、心肌梗死,引起缺血性偏瘫,造成意识障碍,进而引起摔倒、外伤、骨折等严重损害,严重者甚至会有生命危险。尤其对老年人来说,低血糖的危害会更大,这是因为他们的机体功能退化了,感觉不敏锐,往往等到低血糖引起昏迷、晕厥时才被发现,而此时的病情已经很严重了。
由于夜里比较容易发生低血糖,因此老年人在晚上睡觉前一定要测一测血糖,如果此时血糖小于6毫摩尔/升,就要加餐了,比如喝点牛奶、吃两三块饼干,以防低血糖的发生。平时,特别是活动量较大的时候,老年人要随身带点饼干、糖果、点心等,一旦出现头晕、心悸、饥饿、反应迟钝等不适,要赶快吃点糖果、饼干等,同时注意坐卧休息,谨防低血糖发生。
对于老年糖尿病患者我们在治疗过程尤其应该注意一些有可能会出现的意外,遵守以上五个原则也许就能够很大程度减少意外的发生,此外在平时我们一定要抽时间多陪老人,希望老人们都可以度过一个安详的晚年。