传染性软疣病理及典型症状
传染性软疣作为一种病毒性皮肤病,其病理和症状也已经被医学界所认知,现就其病理和典型症状向大家介绍一下传染性软疣。
病理:本病系由传染性软疣病毒(CMV)所致,属痘类病毒,呈砖形,其直径为350nm,在光镜下有时亦可见到。
据电镜研究,病毒本身的形成与胞质有密切关系,胞质基质先浓缩,并出现嗜酸性颗粒,这些颗粒逐渐团聚,形成与周围有明显界限的“大颗粒”——颗粒组合型病毒(初期型病毒);继而发展成细颗粒膜型病毒(中期型病毒);最后变成砖形,椭圆或圆形,往往在其中心有哑铃状结构之成熟型病毒,整个胞质基质最后变成病毒包涵体(又称软疣小体),此小体最初为一个卵圆形嗜伊红结构,对Brachet反应呈阳性,示RNA较多,不久Feulgen染色示DNA开始出现阳性反应,随着体积迅速扩大,Feulgen反应也逐渐加强,而Brachet反应则逐渐减弱,这表明在早期RNA的量较多,而在晚期则DNA较多。
中医认为系气血失和,腠理不密,复感外邪,凝集肌肤所致,传染性软疣是良性病毒性皮肤疾病,皮疹直径为2~4mm的有蜡样光泽的珠状丘疹,顶端凹陷,能挤出乳酪状软疣小体。
典型症状:丘疹(75%)圆形或卵圆形丘疹或结节(65%)瘙痒(65%)气血失和(65%)
潜伏期1周至6个月,典型损害为受感染局部表皮细胞增生形成的丘疹,直径2~8mm,单发或多发,圆形或半球形,有蜡样光泽,中心脐凹状,并含有干酪样栓塞物,丘疹呈肉色或粉红色,初期质地坚硬,成熟变软,可挤压出干酪样物,临床可分两个类型:
①儿童型:通过皮肤直接接触或经传染媒介受感染,软疣见于面部,躯干及四肢。
②成人型:可为性传播,软疣多见于外生殖器、臀部、下腹部、耻骨部及大腿内侧区、肛交者发生于肛门。
皮损可发生于除掌跖外的任何接触部位,也可出现于唇、舌及颊粘膜、结膜等,结膜损害可伴有反应性结膜炎或角膜炎,少数损害异常巨大,称为巨型软疣。有的可角化而像小的皮角,称为角化性软疣。一般无自觉症状。
随着社会和人文的发展,传染性软疣的发病率增加,而且软疣广泛播散和出现大的损害,因此在自我认识到有感染的可能时,要主动就医,检查是否感染。预防为主,早发现早治疗。