心力衰竭的诊断方法有哪些?
随着世界的快速发展,我们周围的环境以及身边的饮食结构都发生了严重的变化。虽然在一定程度上给我们的生活带来了积极方面的影响,但是,也在一定程度上给我们的身体带来了负面的影响。心力衰竭就是影响之一。下面列举了几个心力衰竭的诊断方法。
心衰的诊断是综合病因、病史、症状、体征及客观检查而作出的。首先应有明确的器质性心脏病的诊断。心衰的症状体征是诊断心衰的重要依据。疲乏、无力等由于心排血量减少的症状无特异性,诊断价值不大,而左心衰竭的肺淤血引起不同程度的呼吸困难,右心衰竭的体循环淤血引起的颈静脉怒张、肝肿大、水肿等是诊断心衰的重要依据。
典型的慢性心衰诊断并不困难。原有心脏病或发生心力衰竭基础的病人,如出现肺循环充血的症状和体征,不难诊断为左心衰竭;如出现体循环充血的症状和体征,则不难诊断为右心衰竭。X线检查、静脉压测定,常可提供诊断依据。
诊断基础:(一)左心衰竭:早期肺静脉充血阶段X线检查显示肺上叶静脉扩张。间质性肺水肿阶段则显示肺血管影增多增粗、模糊不清和肺叶间淋巴管扩张,而出现特征性的Kerley B线。到肺泡性肺水肿阶段,两肺显示云雾状阴影,肺门呈蝶影。此外,尚可能显示有胸腔积液和(或)胸膜增厚。(二)右心衰竭:X线检查示右心房和右心室增大,上腔静脉增宽而肺野清晰。继发于左心衰竭者则全心增大伴肺纹理增加。静脉压测定示有明显增高(正常不超过1.37kPa),压迫肝脏后则增高更显著。
实验室检查:(一)X线检查:1。心影大小及外形为心脏病的病因诊断提供重要的参考资料,根据心脏扩大的程度和动态改变也间接反映心脏功能状态。2。肺淤血的有无及其程度直接反映心功能状态。(二)超声心动图:1。比X线更准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构及功能情况。2。估计心脏功能。(三)放射性核素检查:放射性核素心血池显影,除有助于判断心室腔大小外,以收缩末期和舒张末期的心室影像的差别计算EF值,同时还可通过记录放射活性-时间曲线计算左心室最大充盈速率以反映心脏舒张功能。(四)心-肺吸氧运动试验:在运动状态下测定患者对运动的耐受量,更能说明心脏的功能状态。本试验仅适用于慢性稳定性心衰患者。
心力衰竭是我们生活中非常可怕的一种疾病,它对我们的危害程度绝不次于突发心脏病对我们的危害程度。因此,为了我们的幸福生活,我们在生活中一定要注意及时有效地预防心力衰竭的出现,从而,远离心力衰竭的危害。