肝包虫病的临床症状有哪些

　　肝包虫病对于大多数人来说是一种比较陌生的疾病，当然此类疾病在我们的临床实践上也是比较少见的病症。当然这种疾病的罕见性是有一定原因的，此病具有地域特征，是一种发生在畜牧区的寄生虫类疾病，并且此病具有很强的感染性，如果我们不能及时治疗的话，会造成更加严重的后果，甚至有生命危险。

　　肝包虫病-症状表现

　　1、患者常具有多年病史、病程呈渐进性发展。就诊年龄以20～40岁为最多。初期症状不明显，可于偶然中发现上腹包块开始引起注意。发展至一定阶段时，可出现上腹部胀满感，轻微疼痛或压迫邻近器官所引起的相应症状。如肿块压迫胃肠道时，可有上腹不适、食欲减退、恶心、呕吐和腹胀等。

　　2、位于肝顶部的囊肿可使膈肌向上抬高，压迫肺而影响呼吸；位于肝下部的囊肿可压迫胆道，引起阻塞性黄疸，压迫门静脉可产生腹水。更常见的情况是病人因各种并发症而就诊。如因过敏反应而有皮肤搔痒，荨麻疹，呼吸困难、咳嗽、紫绀、呕吐、腹痛。囊肿的继发性感染是很常见的症状。

　　3、临床表现潜伏期长达5～30年，不少病例，症状常不明显，偶因右上腹出现肿块，或在尸检时始被发现。包虫囊可小如葡萄，大至囊内容达20，000ml。

　　a。压迫症状：如肝顶部囊肿使隔上升、挤压肺而影响呼吸；肝后囊肿压迫下腔静脉或门静脉，导致下肢浮肿、腹水、脾肿大；肝下囊肿推压胃肠道，发生饱胀，恶心、呕吐等。

　　b。囊肿溃破表现：溃入胆管，因破碎囊膜或子囊阻塞胆道，合并感染，可反复出现寒热、绞痛，黄疸，有时大便里检出染黄的囊膜及子囊；破入腹腔，除发生腹膜炎外，由于囊液内所含毒白蛋白，常致过敏、重者休克；破入胸腔；发生胸膜炎，进而破入支气管，则咳出含有胆汁的囊液，并形成支气管瘘。

　　c。体查发现：肝区多能扪及圆形、光滑、弹性强的囊性肿物。当囊腔大于10cm，因子囊互相撞击或碰撞囊壁，常有震颤感，称包囊性震颤。若囊腔钙化，则可触及质地坚硬的实质性肿块。

　　肝包虫病-诊断依据

　　早期体格检查时大多病员全身情况良好；少数巨大囊肿病人可有慢性消耗性表现如贫血，消瘦乃至恶病质。腹部检查可见右季肋部隆起并向助下缘突出，并可能触及边缘整齐，界限清楚，表面光滑随呼吸上下活动的半球形成包块。由于囊液的张力较大，触诊时包块硬韧，压有弹性，叩有震颤即“包虫囊震颤”是特征性表现。囊肿多在肝右叶，常致左半肝有代偿性增大。

　　而肝包虫病也是肝癌患者需要鉴别诊断的一项内容，患者有肝脏进行性肿大，质地坚硬和结节感、晚期肝脏大部分被破坏，临床表现极似原发性肝癌。

　　肝包虫病-X线检查

　　肝顶部囊肿可见到横膈升高，动度受限，亦可有局限性隆起，肝影增大。有时可显示圆形，密度均匀，边缘整齐的阴影，或有孤形囊壁钙化影。包虫皮内试验（casoni）试验：为肝包虫的特异性试验，阳性率达90～95%，有重要的诊断价值。超声波检查：能显示囊肿的大小和所在的部位、有时可发现子囊的反射波。同位素肝扫描：可显示轮廓清晰的占位性病变。

　　虽然肝包虫病是一种常发于畜牧业发达的地区的病症，但是随着近来经济的发展，人们对环境的污染，非畜牧业地区也出现了此类疾病的踪迹。那么我们应该如何对此类疾病做到极好的预防和治疗呢？上述文章对于这种疾病的临床症状做了比较全面客观的介绍，我们可以借助上文的内容，对此病做到有效的防治。