如何利用西药治疗心力衰竭

　　类似于心力衰竭这种疾病，目前临床上用得较多的就是西药。但对于患者来说，很多人不知道西药应该怎么用，要么就是不敢用药，要么就是无法取得很好的治疗效果。下面就给大家介绍一下如何利用西药治疗心力衰竭。

　　一、利尿药

　　1、机制，降低心脏前负荷

　　2、分类及常用制剂

　　（1）排钾利尿药。氢氯噻嗪，口服25～50mg，2～3次/d，注意低血钾、高血糖、尿酸增高、血脂异常。呋塞米，口服或肌注，20mg，2~3次/d，亦可静脉注射。属于强效利尿药。

　　（2）保钾利尿药，如螺内酯，口服20mg，3次/d，注意高血钾。

　　3、注意，防止电解质紊乱（低血钾、低血钠等）。

　　二、血管扩张

　　1、机制。扩张动静脉，降低心脏前后负荷。

　　2、类型

　　（1）扩张静脉，硝酸酯类

　　（2）扩张动脉，硝苯地平、酚妥拉明。瓣膜狭窄和肥厚型梗阻性心肌病者慎用甚至禁用。

　　（3）扩张动静脉，硝普钠、哌唑嗪、瓣膜狭窄和肥厚型梗阻性者慎用甚至禁用。

　　3、注意

　　低血压，特别是直立性低血压

　　4、适应证

　　目前慢性心力衰竭治疗常规已不包括单纯血管扩张药。

　　①中重度慢性左心衰竭者，如无禁忌证均可应用

　　②瓣膜反流性心脏病。室间隔缺损

　　5、禁忌证。血容量不足，低血压，肾功能衰竭

　　6、常用药物

　　（1）硝普钠。动静脉扩张药，初始量100ub/min，按5~10min增加5～10ub/min，直至产生疗效或不良反应

　　（2）硝酸甘油。静脉扩张为主，外周小动脉扩张作用弱，含服0.5mg/次，静滴10ub/min，可增至50～100ub/min。

　　（3）酚妥拉明。动脉扩张为主，也扩张静脉，静滴从0.1mg/min开始，以0.3mg/min维持

　　以上这些，就是西药的一些使用方法了。对于心力衰竭这种疾病来说，西药往往能够发挥比价大的作用，因此我们必须要知道应该从哪些方面进行治疗，并且要如何来使用这些药物，这样的话才能够取得很好的治疗效果。