肺炎高烧不退怎么办,病毒性肺炎症状有哪些
一、肺炎时高热如何处理
(1)物理降温:患儿发热时一般先采用物理降温,如头部冷敷、冰枕等通过传导散热;或30%酒精擦浴(若为75%酒精时,兑上一半左右的温水)颈部、腋下、腹股沟、手、足心等处2~4分钟,随酒精的挥发带走热量(注意不可直接用75%酒精擦浴,因小儿体表毛细血管丰富,易于吸收,浓度过高后,易引起酒精中毒);或用冷盐水灌肠,生理盐水温度在20℃左右,婴儿约需100~300ml,儿童约需300~500ml,按普通灌肠法进行;或清热解毒中药(银花、连翘、黄芩、柴胡等)熬汁后,根据年龄每次取30~60ml,保留灌肠,日2次。
(2)药物降温:遵医嘱使用。由于婴幼儿发热后,易烦躁或有高热惊厥,首选复方鲁米那(又名阿鲁片,内含阿斯匹林及鲁米那),本药既退热又有镇静作用。用法:6个月婴儿:1/2片/次;1岁:1片/次;2岁:15片/次;3~5岁服2片。此外,小儿常用的退热药还有:萘普生,安瑞克,一滴清,扑热息痛及退热栓剂等可供选用。
(3)针刺合谷、曲池等穴位。
(4)中药退热:口服紫雪散,每次0.5g,每日2~3次;或羚羊角(有清热解毒、平肝熄风作用),1岁左右0.2~0.3g,水煎频服;另外还可用柴胡注射液,每次1~2ml,肌注。
二、病毒性肺炎症状是什么
本病临床表现一般较轻,与支原体肺炎的症状相似。起病缓慢,有头痛、乏力、发热、咳嗽、并咳少量粘痰。体征往往缺如。x线检查肺部炎症呈斑点状、片状或均匀的阴影。白细胞总数可正常、减少或略增加。病程一般为1~2周。在免疫缺损的患者,病毒性肺炎往往比较严重,有持续性高热、心悸、气急、紫绀、极度衰竭,可伴休克、心力衰竭和氮质血症。由于肺泡间质和肺泡内水肿,严重者可发生呼吸窘迫综合征。体检可有湿罗音。x线检查显示弥漫性结节性浸润,多见于两下2/3肺野。
急性呼吸道感染中,病毒感染占90%,而病毒感染则以上呼吸道为主,有普通感冒、咽炎、喉-气管-支气管炎、细支气管炎、婴儿疱疹性咽峡炎(herpangina)以及流行性胸痛(pleurodynia)等。引起肺炎的病毒不多见,其中以流行性感冒病毒为常见,其他为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒,如柯萨奇、埃可病毒等,以及单纯疱疹、水痘-带状疱疹、风疹、麻疹等病毒。婴幼儿还常由呼吸道合胞病毒感染产生肺炎。病毒性肺炎多发生于冬春季节,可散发流行或暴发。在非细菌性肺炎中,病毒感染约占25%~50%,患者多为儿童,成人相对少见。近年来由于免疫抑制药物广泛应用于肿瘤、器官移植,以及艾滋病的发病人数逐年增多等,单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒等,都可引起严重的肺炎。
三、病毒性肺炎是由什么原因引起的
病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎。常见是流行性感冒病毒,其次是副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒,如柯萨奇、埃可病毒等,以及水痘、风疹、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒。
感染从上呼吸道开始,气道上皮有广泛的破坏,粘膜发生溃疡,被覆纤维蛋白性膜。气道的防御功能降低,容易招致细菌感染,免疫状态低下者,尚可合并真菌、原虫特别是卡氏肺孢子虫感染。单纯性病毒性肺炎引起间质性肺炎,肺泡间隔有大单核细胞浸润。肺泡水肿,被覆含血浆蛋白和纤维蛋白的透明膜,使肺泡弥膜距离增厚。肺炎可为局灶性或广泛弥漫性,甚至实变。肺泡细胞和巨噬细胞内可见病毒包涵体。细支气管内有渗出物。病变吸收后可留有肺纤维化,甚至结节性钙化。
四、治疗间质性肺炎的六大误区
误区一:跟随广告买葯,习惯于熟知的常规葯物选择,缺乏对病理和葯物的常识,认为哪个宣传的厉害就买哪个,其实并不是这么回事,常规宣传的是普通葯,属于保健品,你有钱可以吃,没钱可以不吃,它不是治病的。
误区二:由于自己缺乏医疗判断知识,曾经吃亏上当受骗,就对一切持怀疑态度,这一点我们每个人都能理解,不理解的是上当过,吃过亏、受过骗之后,还不能分辨明理是非。盲目自我葯疗,听之任之,放弃治疗。
误区三:治疗以“价格”为衡量标准,不以实效为标准,作为患者本人或家属,在治病方向上,尤其是慢性病的治疗,不能以价格高低、贵贱来衡量,要以能不能取得实质性康复疗效为判断标准。
误区四:没效的传统葯物坚持还要吃,对有效的葯物却在怀疑,把有效的方法拒之门外,无效的治疗却在坚持使用。认为药买了不吃是浪费。
误区五:选择单一功效的葯物,或迷信于某一种葯物,在我们日常生活中:“许多人存在盲目进行”自我葯疗“的做法,听说那有针灸,就去针灸,听说那儿有理疗,就扔下针灸去理疗,其实只能使你感觉轻一点,它都不能彻底治疗。
误区六:认为随便吃点葯物能够”维持住就可以了,事实上抱有维持态度治疗的患者,没有一个能维持住的,随着器官的老化和机体的自然衰退,所有的病都是维持不住的。