心室肥大的原因及危害,心室肥大的分类_
一、心室肥大的原因及危害
心室肥大包括肥厚及扩大,压力负荷过重者以肥厚为主,容量负荷过重者以扩大为主,负荷时间长久后,往往肥厚与扩大兼而有之。心房壁较薄,无论哪种负荷过度一般都表现为扩大。心房或心室肥大是器质性心脏病的常见后果,当达到一定程度时可表现在心电图上。右心室壁厚度仅有左心室壁的1/3,只有当右心室壁的厚度达到相当程度时,才会使综合向量由左心室优势转向为右心室优势。
心室肥大本身并非一种疾病,但往往是心脏病的先兆。左心室肥大可以是一种心肌对有氧运动和力量训练的自然反应,也会是对心血管疾病和高血压的病理反应,不过更可以由增加心脏后负荷或心肌的疾病引起。心脏肥大的原因有很多,包括高血压性左心室肥大,郁血性心衰竭,前部心机梗塞,运动员的心脏,二尖瓣逆流,主动脉狭窄,增生性阻塞性心肌病,肺动脉高压,心肺病,扩张性心肌病变,心内膜炎,心包膜积水,左心室动脉瘤,二尖瓣狭窄等等。
高血压是导致心室肥大的最常见原因,导致的心脏扩大是高血压性心脏病的表现。治疗上应积极控制高血压。生活上要低盐,低脂饮食,服用降压药。血脂如果饮食控制不好就需要服药。,心脏会继续扩大最后会出现心衰等严重影响病人的生活质量及寿命。以目前的医学技术,合理地控制好高血压会使扩大的心腔缩小。
二、心室肥大引发的病症是什么原因
1、心室收缩期可以人为的分为等容收缩期和射血期两个时相,后者可分为快速射血期和减慢射血期。
a等容收缩期:心室开始收缩前,心室内压低于心房压,房室瓣处于开放状态,血液经心房流入心室;由于室内压低于主动脉压,主动脉瓣处于关闭状态。心房收缩后,进入舒张期。而心室即开始收缩。心室的收缩时心室内压力升高,当室内压超过心房压时,既可推动房室瓣并使之关闭,血液不会倒流入心房。此时的室内压尚低于主动脉压,因此半月瓣也仍处于关闭状态,心室暂时成为一个封闭的腔。从房室瓣关闭直到主动脉瓣开启的这段时期,心室肌的收缩不能改变心室的容积,故称等容收缩期,这段时间内心室内压急剧升高。
b射血期:当心室收缩使室内压升高至超过主动脉压时,半月瓣打开。这标志了等容收缩期的结束,进入了射血期。在射血的早期,由心室射入主动脉的血液量较多,约占总射血量的2/3,血液流速也很快。这段时期称为快速射血期。在此期,由于心室内的血液很快进入主动脉,故心室的容积明显缩小,但由于心室肌的强烈收缩,室内压可继续上升并达峰值,主动脉压也随着升高。随后,由于心室内血液减少以及心室肌收缩强度减弱,射血的速度逐渐减慢,因此射血期的后期称为减慢射血期。此期心室内压和主动脉压都有峰值逐渐下降。
2、心室舒张期分等容舒张期和心室充盈期,后者又分为快速充盈期、减慢充盈期和心房收缩期》负荷过重所引起。
三、心室肥大的分类
1、左心室肥大:正常左心室的位置位于心脏的左后方,且左心室壁明显厚于右心室,故正常时心室除极综合向量表现左心室占优势的特征。左心室肥大时,可使左室优势的情况显得更为突出
2、右心室肥大:右心室壁厚度仅有左心室壁的1/3,只有当右心室壁的厚度达到相当程度时,才会使综合向量由左心室优势转向为右心室优势,并导致位于右室面导联(V1、aVR)的R波增高,而位于左室面导联(I、aVL、V5)的S波变深。
3、双侧心室肥大:双侧心室肥大(biventricular hypertrophy)的心电图表现并不是简单地把左、右心室异常表现相加,心电图可出现下列情况:
(1)。大致正常心电图由于双侧心室电压同时增高,增加的除极向量方向相反互相抵消。
(2)。单侧心室肥大心电图只表现出一侧心室肥大,而另一侧心室肥大的图形被掩盖。
(3)。双侧心室肥大心电图既表现右室肥大的心电图特征(如V,导联R波为主,电轴右偏等),又存在左室肥大的某些征象(如Vs导联R/S>1,R波振幅增高等)
四、怎样才能有效的保护心脏
1、学会放松。当一个人感到压力时,身体会释放减压物质,所以一般的压力对身体不会造成大伤害。但是当压力过大或长期侵扰身心时,心脏就会出毛病。如坐立不安、容易流泪、食欲大减、睡眠受到干扰等。所以平时要时常放松自己
2、多吃复杂碳水化合物。碳水化合物是饮食的重要组成部分。复杂碳水化合物富含淀粉和纤维,到达体内后可以缓慢释放能量。全麦食品、谷类食品、糙米、燕麦片、荞麦和土豆都属于复杂碳水化合物。
3、最好别喝酒。虽然适度的酒精可以预防心血管疾病,但一般人很难把握酒量。酒精能直接损伤心肌,令心房扩大、干扰心脏的正常节律,造成房颤。
4、心脏检查不能忽视。如果你的年龄超过20岁,没有冠心病或糖尿病,则需要关注两个重要的指标:血液中总胆固醇水平和高密度脂蛋白胆固醇的含量。一般而言,总胆固醇水平低于5毫摩尔/升比较理想,5—6处于临界状态,存在一定风险。如果超过6,那么你就要采取降脂措施了。