子宫内膜异位症的治疗方法都有哪些
子宫内膜异位症这种疾病目前发生的概率是非常高的,因此很多患者都在寻找最佳的治疗方法。那么究竟有哪些方法可以有效的治疗子宫内膜异位症呢?接下来就让我们一起来了解一下吧!
一、期待疗法
适用于病变轻微、无症状或症状轻微患者,一般可数月随访一次。若经期有轻微疼痛,可试给前列腺素合成酶抑制剂如吲哚美辛、萘普生、布洛芬或双氯芬酸钠等对症治疗。希望生育的患者,应做有关不孕的各项检查,如输卵管通液试验或子宫输卵管碘油造影,特别是在腹腔镜下行输卵管亚甲蓝通液试验,必要时解除输卵管粘连扭曲,以促使其尽早受孕。期待疗法期间,若患者症状和体征加重,应改用其他方法积极治疗。
二、药物治疗
性激素治疗的主要目的是抑制雌激素的合成,使异位种植的子宫内膜萎缩,或切断下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌。妊娠和闭经由于无周期性出血可避免发生痛经和经血逆流,并能导致异位内膜萎缩退化,故采用性激素治疗导致患者较长时间的闭经,已成为临床上治疗内膜异位症的常用药物疗法。但对较大的卵巢子宫内膜异位囊肿,特别是卵巢包块性质尚未十分确定者,则不宜用性激素治疗。
三、手术治疗
可采用腹腔镜手术和剖腹手术。腹腔镜手术是目前治疗内膜异位症的主要方法。除通过诊断性腹腔镜检查术以确诊内膜异位症和进行手术分期外,内膜异位症的手术治疗适用于:①药物治疗后症状不缓解,局部病变加剧或生育功能仍未恢复者;②卵巢内膜异位囊肿直径超过5~6cm,特别是迫切希望生育者。
四、联合治疗
手术治疗前可用药物先治疗2~3个月使病灶萎缩、软化,以利于缩小手术范围和有利于手术操作。也可以在术后给予药物治疗2~3个月,使残留的病灶萎缩软化,降低术后复发率。
五、疼痛的治疗
药物治疗效果不佳的重度患者中,80%可通过手术治疗缓解疼痛。术后可给予半年的GnRH-a减轻疼痛或推迟疼痛的复发,还可使用1年的低剂量达那唑(100mg)降低疼痛的程度。另外,性激素的治疗对缓解疼痛也有一定作用。
六、不孕的治疗
药物治疗对提高妊娠率帮助不大,效果不明显。手术治疗效果取决于病变的程度。手术后的第1年内妊娠率最高,故希望妊娠者术后应尽早促排卵治疗,争取及早妊娠。术后2年仍未妊娠者,再妊娠机会较小,可考虑采用辅助生育技术即体外受精及胚胎移植术。
七、青春期内膜异位症的治疗
有手术指征的轻度患者可手术清除病灶,术后给予低剂量的口服避孕药预防复发。重症患者术后先用药物治疗6个月,再连续用低剂量的口服避孕药。16岁以上、性成熟者才可用GnRH-a治疗,一般主张加用反加疗法治疗。
药物治疗、手术治疗等都是治疗子宫内膜异位症常见的方法,因此患者们如果患上了该疾病,千万不要气馁,更不要拖延治疗,一定要尽快的采取相应的治疗方法,我相信只要坚持不懈,那么疾病一定能被我们所治愈。