胃癌的早期治疗

　　胃癌分早期、中期和晚期。每一个不同的时期，所产生的症状都是不相同的，当然它们的治疗方式也是不同的。而胃癌早期则是很容易治愈的，所谓早发现，早治疗。那么它是怎么样进行的治疗，痊愈的比例会这么高呢？现在就让我们共同来了解一下吧。

　　早期胃癌：早期胃癌的治疗效果好，日本文献报道大量的早期胃癌病例，5年生存率超过95%，通常可以治愈。由于5%～6%的黏膜内胃癌及15%～20%的黏膜下胃癌有胃周淋巴结转移，因此对早期胃癌必须选择合适的手术方式。

　　①内镜黏膜切除术：在内镜下作肿瘤切除能否成功的关键取决于：病变早期、无淋巴转移且能在内镜下将病变完全切除。目前尚缺乏术前正确判断淋巴结是否有转移的方法，因此只能从对早期胃癌淋巴转移规律的认识，结合内镜下所见的病变加以判断。下列情况下的早期胃癌一般不会有淋巴转移：A。直径<5mm的早期胃癌；B。直径<2.5cm的隆起型早期胃癌；C。直径<2cm的无溃疡凹陷型早期胃癌；D。直径<1.5cm的混合型早期胃癌；E。某些有手术禁忌证的早期胃癌或患者坚决拒绝手术者。

　　早期胃癌的内镜治疗包括切除法及非切除法，后者包括光敏治疗、激光治疗、局部注射法及组织凝固法。切除法可获得切下的黏膜标本，以供病理检查。该法先将内镜注射针经胃镜活检孔插入胃内达到病变边缘，向黏膜下注射含肾上腺素的生理盐水，使局部病变隆起，便于圈套，同时也可将病变与肌层隔离开来，保护肌层不受电凝损伤并防止出血，切下标本必须经病理检查，切端无癌细胞为完全切除，术后随访2年无复发可列为治愈。一般认为内镜下黏膜病变的完全切除率约70%。如切下标本发现切除不完全则可改用内镜下激光治疗，以消除残余癌灶，也可考虑手术，大部分病例在改用激光治疗后病变消失而痊愈。

　　早期胃癌的治疗并不是十分的复杂多变，激光治疗、手术治疗等都可以进行自主选择。有很大的痊愈空间，当然早期的发现对病情的控制有着至关重要的影响，会使患者的存活率大大提高，医术每天都在进步，相信在不远的将来胃癌也不在是令人害怕心惊的疾病了。