马上试管移植了！是冻胚好，还是囊胚好？

　　在试管婴儿移植前，大多数试管婴儿孕妈都会犯愁，马上试管婴儿移植了，是冻胚好，还是囊胚好？让孕妈犯了愁，试管婴儿迫在眉睫，接下来就来聊聊试管婴儿冻胚囊胚那些事儿。

　　首先，孕妈要知道的是，试管婴儿冻胚通常是培养3天进行移植的，而试管婴儿囊胚是培养5天之后，再进行试管婴儿移植的，为什么试管婴儿囊胚好呢？总结了一下三个方面。

　　一、为什么要进行囊胚移植？

　　1、第3天的卵裂期胚胎细胞数较少，通常在8个左右，延长胚胎的体外培养时间至第5~6天时，胚胎会继续发育形成囊胚，此时的细胞数可达数十到上百个，并已分化形成滋养层细胞和内细胞团细胞。囊胚的培养过程是对胚胎的进一步筛选，非整倍体和染色体畸形的胚胎比例会有所下降，质量差的胚胎会在继续培养过程中被淘汰。

　　2、囊胚移植更符合生理着床时间，因为在自然怀孕过程中，受精后的胚胎在到达宫腔时已经是桑葚胚至囊胚；囊胚移植缩短了胚胎种植于子宫内膜的时间，减少胚胎种植前可能经历的不利因素，种植率和妊娠率会有所提高。

　　3、对于优质囊胚行单囊胚移植，也可减少多胎妊娠的发生，降低多胎妊娠可能带来的母婴风险，特别适用于疤痕子宫、子宫畸形、或者妊娠期高血压病史等患者。

　　二、囊胚培养有什么风险？

　　1、卵裂期胚胎的形态并不能准确预知囊胚的形成，通常第3天的优质胚胎有60%左右可形成囊胚，非优质胚胎的囊胚形成率会更低，所以对于任何患者，尤其是高龄、获卵数较少的患者，很有可能面临因为没有囊胚形成而无可移植胚胎的风险。

　　2、有报道认为囊胚培养会增加单卵双胎的几率，单卵双胎易导致流产、先天畸形、双胎输血综合征等，也会增加早产及妊娠相关的围产期疾病发病率。

　　3、延长体外培养时间，是否会导致基因印记异常也一直是一个比较关注的问题，对子代的远期影响还要观察。

　　三、养囊成功是否意味着肯定怀孕？

　　囊胚培养可以淘汰部分发育潜能差的胚胎，但并不能淘汰所有非整倍体胚胎，囊胚移植是否能成功种植，是受诸多因素影响的，如子宫内膜的容受性、植入胚胎的遗传异常、移植的难易程度等。