胃癌好发部位有哪些
日常生活中我们会有胃疼的现象,有的人会认为这是消化不好引起的,但是有时候并不是这样的,胃痛往往是人们能认识到的胃癌的最早期症状。胃癌的形态在不同患者而言也会有所不同,不同部位的胃癌其形态差别较大,治疗的方法也会有所不同。下面我们就来具体了解一下有关胃癌的好发部位。
胃是人体的一个重要消化器官,悬于食管和十二指肠之间。其上口与食管相连处称为贲门,下口与十二指肠相连处称为幽门。胃的上缘短而凹陷,称为胃小弯,胃的下缘长而下凸,称为胃大弯。近幽门处有一三角形切迹,称为角切迹。解剖学上通常以贲门口、角切迹和幽门口为标记把胃分为四部分:①贲门部;②胃底;③胃体;④幽门部。按区域划分,胃又可分为上区、中区、下区。
目前关于胃癌癌肿大小的计算方法各研究者说法不一。根据全国胃癌协作组病理组对1393例早期胃癌癌瘤大小的统计显示,胃癌的病灶大小以直径2.1-4.0cm为最多,占32.0%。其次为直径1.1-2.0cm,占29.7%,微小胃癌占10.0%,小胃癌占14.1%,而直径在8.1cm以上者仅占0.9%,这说明我国的胃癌早期诊断水平已有提高。
胃癌的病理学所指病灶大小即指体积,但在实践中,癌肿往往因浸润性生长和继发性改变等,内眼难以准确测量其体积,故有的作者主张用癌瘤面积(cm2)表示;有的用癌肿的最长径与其直角交叉的横径来表示。在研究资料分析中,实际上都引用的是癌灶的最大直径,特别是对早期胃癌更是如此。所以,建议统一用癌灶的最大直径来表示其大小。
早期胃癌的好发部位以胃窦部及胃体部多见,尤其是胃小弯侧最为多见。全国胃癌协作组病理组对1477例早期胃癌的统计显示,早期胃癌单发癌1397例以胃窦小弯最多,占43.7%,其次为胃体小弯,占19.5%,贲门部占9.0%,胃角部占6.5%,胃体大弯与胃底部最少见。值得提出的是,贲门部早期癌有所增多,明显高于以往报道。43例早期胃癌统计,以胃窦小弯最多,占72.1%。日本川岛1890例早期胃癌统计,中部(M)为52.1%,下部(A)为42.0%,上部(C)仅为45%。
从以上早期胃癌好发部位的分布得到的提示,专家建议,内窥镜医师在做胃镜检查时,要对胃内无明显病灶的胃窦部进行常规取材,以便发现早期胃癌,对研究人群中胃粘膜病变的发生和分布情况极有价值。