遗传性共济失调应做的检查及鉴别诊断

　　遗传性共济失调应该做哪些检查？

　　1、脑脊液；

　　2、病原学检查：对临床诊治帮助往往不大；

　　3、脑电图检查；

　　4、放射学检查：头颅CT和核磁共振可见小脑和脑干萎缩。

　　遗传性共济失调容易与哪些疾病混淆？

　　需与下列疾病鉴别：

　　1、脊髓亚急性联合变性

　　缓慢起病，后索及锥体束同时受累，出现深感觉障碍，共济失调，痉挛性截瘫及肢体远端的感觉异常等。但无弓形足及脊柱后侧凸畸形。常伴有胃酸缺乏及血清中维生素B12含量减少以及恶性贫血等。

　　2、多发性硬化

　　病灶多发，可有脊髓、小脑变性，出现小脑性共济失调及锥体束征，但病程常有缓解和复发。脑脊液中免疫球蛋白增高。

　　3、小脑肿瘤

　　多见于儿童，缓慢起病的小脑性共济失调，但易发生颅内压增高症状和体征，且无遗传史。

　　4、环枕部畸形

　　如颅底凹陷、环椎枕骨化和颈椎融合等。除共济失调外常伴有后组颅神经损害、短颈、节段型或传导束型感觉障碍。